鑒別點(diǎn)1:小兒手足口病是由腸道病中的柯薩奇16病毒引發(fā),好發(fā)于每年的4-5月,6-7月份是發(fā)病的最高峰,8月份開始下降,9月份以后就很少見了,因此小兒手足口病的發(fā)病很有季節(jié)性;而水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病,主要發(fā)病季節(jié)是在冬春,夏季較少見。
鑒別點(diǎn)2:小兒手足口病的患兒,通常以3歲以下的寶寶最為多見,其次是3-5歲的寶寶;而水痘患兒1-6歲均可多見。
鑒別點(diǎn)3:小兒手足口病患兒的皮疹主要出現(xiàn)在口腔黏膜、手和腳部,尤其是口腔黏膜多數(shù)都出疹子,同時(shí)伴發(fā)口炎或口腔潰瘍的也較多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即軀干處較多,四肢、頭面部少,手心、腳心及口腔黏膜上的疹子更是少見。
鑒別點(diǎn)4:小兒手足口病患病痊愈后,不會(huì)獲得免疫力;而嬰幼兒患過一次水痘,病愈后即可獲得永久性的免疫。
鑒別點(diǎn)5:正在使用激素的寶寶與小兒手足口病的患兒接觸,不會(huì)病情加重;而與水痘患兒接觸,則會(huì)使他們的病情很快加劇。
處方被褥要勤曬
水痘傳染期為出疹前2—5天,出疹后的5—6天,水痘患兒應(yīng)在家隔離直至全部結(jié)痂。發(fā)熱時(shí)要讓病兒休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。為了防止用手抓破皰疹,要把孩子的指甲剪短。另外,病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。如發(fā)現(xiàn)病兒高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治。
王女士帶2歲的兒子到省婦幼皮膚科就診,孩子面部、手部、四肢起滿了紅疹,臉上還因搔抓過導(dǎo)致水皰破裂,紅成一片。接診的皮膚科鄒曉燕副主任醫(yī)師檢查說,這個(gè)水痘發(fā)的相當(dāng)嚴(yán)重。
詢問病史,王女士說3天前,孩子起水痘只出在頭面部,聽周圍人說,起水痘要吃發(fā)物,讓痘痘盡快發(fā)出來,不然病毒囤積在體內(nèi)會(huì)引起內(nèi)疾。王女士信以為真,這幾天給孩子吃牛奶、雞蛋、魚蝦等發(fā)物,昨天水痘如愿高發(fā),孩子癢得厲害,臉部身上抓破不少,看到孩子破了相,這才趕緊醫(yī)。
據(jù)介紹,該門診之前還接診過一名15歲的女孩,出水痘后吃了幾天豬蹄、鯽魚發(fā)物排毒,全身起滿紅疹。
孩子出水痘是否該吃發(fā)物?鄒曉燕說,其實(shí)這種做法并不對(duì),起水痘時(shí)吃魚蝦牛羊肉等發(fā)物,很容易引起過敏反應(yīng),加重病情,而且伴隨水皰會(huì)有瘙癢的癥狀,一旦抓破,很容留疤痕,皰液還容易引起感染。
專家提醒,春季是水痘的高發(fā)期,出水痘后應(yīng)盡快就醫(yī),同時(shí)飲食要清淡,多吃營養(yǎng)豐富、易消化的食物,多喝開水,避免進(jìn)食發(fā)物。