尋常型銀屑病診斷依據(jù)
?、俸冒l(fā)部位：頭皮、叫肢伸側(cè)、膝時(shí)對稱發(fā)生；
?、谄ふ钐攸c(diǎn)：銀白色鱗屑，薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血；
③特殊的病理改變，病程慢性，多為夏輕冬重，反復(fù)發(fā)作而易診斷。
膿皰型銀屑病診斷的主要特點(diǎn)是在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上成批出現(xiàn)多數(shù)無菌性小膿皰，病情反復(fù)發(fā)作。關(guān)節(jié)型常伴發(fā)于尋常型或膿皰型銀屑病，關(guān)節(jié)病癥狀的輕重與皮損輕重平行。紅皮病型全身皮膚彌漫潮紅干燥，大量脫屑，有銀屑病史。
應(yīng)與下列疾病鑒別：
1．脂溢性皮炎皮損僅限于頭皮的銀屑病應(yīng)與脂溢性皮炎鑒別。脂溢性皮炎皮損呈片狀鱗屑紅斑，鱗屑細(xì)小油膩呈黃色，刮除鱗屑無點(diǎn)狀出血，皮損境界不清，毛發(fā)稀疏變細(xì)脫落，頭發(fā)不成束狀。
2．二期梅毒疹有不潔性交及硬下疳史，皮疹廣泛分布，掌跖有角化性脫屑斑丘疹，梅毒血清反應(yīng)陽性。
3．慢性單純性苔蘚發(fā)生在四肢伸側(cè)及腰骰部，肥厚性銀屑病應(yīng)與本病鑒別，后者瘙癢劇烈，皮損呈苔蘚樣病變，幾乎無鱗屑。
4．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎型銀屑病應(yīng)與本病鑒別，后者夫節(jié)炎的癥狀呈對稱性進(jìn)行性加重，多侵犯近端小關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因于陽性，無銀屑病皮損及甲的改變。
5．玫瑰糠疹好發(fā)于軀干及四肢近端，皮疹長軸與皮紋走向一致。
6.連續(xù)性肢端皮炎發(fā)病多有指趾外傷史，群集膿皰初起發(fā)生在受傷指趾，形成甲下膿湖，然后向上匍行蔓延，膿疤可泛發(fā)全身。
7．皰疹樣膿皰病多發(fā)生在妊娠婦女，好發(fā)于腹股溝、臍窩、腋窩、乳房下等皺壁處，為成群排列的環(huán)狀或多環(huán)狀膿疤，全身癥狀顯著。
8．紅皮病紅皮病型銀屑病需與其他原因所致的紅皮病相鑒別，前者有銀屑病史，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)銀屑病典型的殘余皮損。
銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種有特征鱗屑性紅斑的復(fù)發(fā)性、慢性皮膚病。本病較常見，在自然人群中的發(fā)病率為0.1%-3%。其病因和發(fā)病機(jī)理至今仍不完全清楚。銀屑病在臨床上有四種類型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。
Ａ、尋常型銀屑病
一、一般治療
?。ㄒ唬┯捎诒静〔∫虿磺?，目前治療手段尚難于根除。不主張內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素；細(xì)胞毒類等免疫抑制劑的使用應(yīng)很慎重。輕癥病人以局部治療為主；
（二）去除又發(fā)因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染；
?。ㄈ┯忻黠@瘙癢者，可給予抗組胺類藥口服。
二、進(jìn)行期銀屑病的治療
?。ㄒ唬┤缬斜馓蚁傺谆蛏虾粑栏腥?，首選青霉素治療；
?。ǘ┢p避免用刺激性強(qiáng)的外用藥物?？捎脧?fù)方煤焦油洗劑；
?。ㄈ┩瑫r(shí)配合內(nèi)服中藥；
?。ㄋ模┐究刂菩掳l(fā)皮疹后，采用下列方法：
1.繼續(xù)用復(fù)方煤焦油洗劑洗頭、洗澡；
2.有條件者可用改良Ｇoeckmen療法。
三、靜止、消退期銀屑病的治療
?。ㄒ唬┮酝庥弥委煘橹鳎?/p>
?。ǘ︻B固、泛發(fā)皮損，可采用下列方法治療：
1.改良Ｇoeckmen療法；
2.蒽林與照射紫外線結(jié)合療法即Ingram療法；
3.光化學(xué)療法（PUVA）。
以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。
牛皮癬可僅發(fā)生在陰莖而其他部位沒有，所以不易識別，表現(xiàn)為在陰莖頭部有邊緣清楚的紅斑丘疹，沒有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑，若長在陰莖干上可有鱗屑。這容易被誤解為性病?？捎脷浠傻乃绍浉嗤馔浚钥刂撇∏?/p>
銀屑膠囊(金揚(yáng)沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。 復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)：復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。 復(fù)方氨肽素片：用于銀屑病（牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥645卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥789用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥29用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥22用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥153卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松)：對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià)： ￥3481.吡硫翁鋅氣霧劑：適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊：(1)嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價(jià)： ￥709用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥16用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥32用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由油溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥21用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥5卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價(jià)： ￥958用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥31用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹（頭皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癬。
健客價(jià)： ￥33祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥999阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià)： ￥762用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥19用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià)： ￥23用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥4.5本品適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。
健客價(jià)： ￥12清除異常黏液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血，消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑癬、銀屑病、過敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià)： ￥30主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥12由皮真菌如發(fā)癬菌（紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌）、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。 本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚真菌感染（體癬、股癬、足癬、頭癬）和念珠菌（如白色假絲酵母）引起的皮膚酵母菌感染，根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。 皮真菌（絲狀真菌）感染引起的甲癬。
健客價(jià)： ￥1281.由皮膚真菌如毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌）、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染（體癬、股癬、足癬、頭癬）和念珠菌（如白色假絲酵母）引起的皮膚酵母菌感染，根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌（絲狀真菌）感染引起的甲癬。
健客價(jià)： ￥27
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