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皮肌炎的表現(xiàn)癥狀 皮肌炎該做哪些檢查

2017-02-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：由于肌肉病變的多少、輕重、部位等差異，可出現(xiàn)不同癥狀，一般為抬臂或下蹲后站起出現(xiàn)困難，有時(shí)由于肌力衰減，可出現(xiàn)特殊姿態(tài)，如頭部下垂等，嚴(yán)重的患者全身不能活動(dòng)。

　　皮肌炎的表現(xiàn)癥狀是什么樣子的

　　1、皮膚癥狀：一般會(huì)在臉部面部的上眼瞼發(fā)出紫紅色斑，然后逐漸地向前額、臉頰、耳前、頸等部位擴(kuò)展，甚至?xí)窟B到頭皮和耳后部。當(dāng)患者閉眼時(shí)，近瞼緣處可以看見擴(kuò)張的樹枝狀毛細(xì)血管。四肢會(huì)出現(xiàn)紫紅色丘疹、斑，然后逐漸萎縮，并有毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退，皮損上覆細(xì)小鱗屑。有些患者在軀干部也會(huì)出現(xiàn)皮疹，并呈暗紅色斑或丘疹，一般情況下沒有瘙癢、疼痛等感覺。

　　2、肌肉癥狀：皮肌炎可侵犯任何部位的肌肉，通常會(huì)前侵犯到四肢的肌肉，常呈對(duì)稱性，患者通常會(huì)感到乏力，然后肌肉出現(xiàn)疼痛，或按壓痛以及運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)疼痛，由于肌力下降，導(dǎo)致各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能出現(xiàn)障礙，并且由于肌肉病變的多少、輕重、部位等差異，可出現(xiàn)不同癥狀，一般為抬臂或下蹲后站起出現(xiàn)困難，有時(shí)由于肌力衰減，可出現(xiàn)特殊姿態(tài)，如頭部下垂等，嚴(yán)重的患者全身不能活動(dòng)。當(dāng)咽、食管上部的肌肉受到牽連時(shí)，會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難;膈肌和肋間肌受到牽連時(shí)，可導(dǎo)致呼吸困難;心肌受到牽連時(shí)，可導(dǎo)致心力衰竭。出現(xiàn)病變的肌肉質(zhì)地呈正常，有時(shí)會(huì)發(fā)硬，病變肌肉上面的皮膚會(huì)增厚，并出現(xiàn)水腫。

　　1.常規(guī)化驗(yàn)

　　可見白細(xì)胞數(shù)正?；蚪档?，2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫復(fù)合物以及a2和Y球蛋白可增高。補(bǔ)體C3，C4可減少。

　　2.尿肌酸測(cè)定

　　在肌酶譜尚未增高之前，尿肌酸排量即可增加，但這種改變?cè)诟鞣N肌肉病變中均可出現(xiàn)，對(duì)本病無特異性。

　　3.肌紅蛋白的測(cè)定

　　肌紅蛋白只存在于心肌和橫紋肌中。大部分肌炎患者均有血清肌紅蛋白升高，且其波動(dòng)與病情平行，有時(shí)其改變出現(xiàn)在CK改變之前，但特異性較差。

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