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皮肌炎的晚期癥狀 如何進行檢查

2017-02-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：肌肉及皮膚癥狀可以先后或同時出現(xiàn)。肌肉病變：患者先有四肢近端肌肉無力，站起、下蹲、展臀困難。部分病人伴肌肉觸痛、關(guān)節(jié)痛、雷諾氏現(xiàn)象。

　　心臟表現(xiàn)

　　心臟受累常見，一般都較輕微，很少有臨床癥狀。最常見的是心律紊亂，如心悸、心律不齊。晚期可出現(xiàn)的充血性心力衰竭，由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見心肌炎。肌酸激酶CK的心肌同工酶MB可能升高，但與心肌受累不一定有關(guān)，大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產(chǎn)生。

　　腎臟病變

　　腎臟病變很少見，蛋白尿、腎病綜合征偶有報道。

　　皮膚表現(xiàn)

　　一半以上的皮肌炎患者皮疹出現(xiàn)在肌炎之前，很少一部分與肌炎同時出現(xiàn)。皮疹的類型和范圍因人而異，同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行，而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關(guān)。

　　皮肌炎是如何進行檢查

　　一、[臨床表現(xiàn)]：肌肉及皮膚癥狀可以先后或同時出現(xiàn)。肌肉病變：患者先有四肢近端肌肉無力，站起、下蹲、展臀困難。部分病人伴肌肉觸痛、關(guān)節(jié)痛、雷諾氏現(xiàn)象。后期出現(xiàn)肌肉萎縮，病變累及內(nèi)臟橫紋肌時，可出現(xiàn)吞咽、發(fā)音困難。皮膚病變：表現(xiàn)為顏面部暗紫色紅斑，以眼瞳為中心的眶周紫斑為本病所特有。皮損也可發(fā)生于頸肩、胸背、四肢遠端、手背關(guān)節(jié)處，呈局限或彌漫性。后期皮損處皮膚萎縮、瘙癢、鱗屑。

　　二、[診斷]：依據(jù)肌肉、皮膚病變表現(xiàn)及以下檢查可以診斷。肌酶諧中CPK、AST、ALT增高。肌電圖及肌活檢異常。

　　三、[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]：飲食清淡，忌魚蝦腥膻等發(fā)物之品，保持樂觀的精神，適當鍛煉肢體。多發(fā)性肌炎和皮肌炎的確切病因尚不清楚，可能與感染、遺傳、免疫、腫瘤等因素有關(guān)。

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