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皮肌炎的癥狀 皮肌炎對腎臟有什么損害？

2017-02-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：皮損病變與肌肉累及程度常不平行，有時(shí)皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎，相反亦有存在嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損，有時(shí)皮損反映了肌肉病變的程度。

　　皮肌炎的癥狀

　　肌肉表現(xiàn)：通常累及橫紋肌，有時(shí)平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，肝體近端肌肉又比遠(yuǎn)側(cè)的更易受損。肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及，上臂和股部肌群次之，其他部位肌群更次之。病變常呈對稱性，在少數(shù)病例中損害可局限在一個(gè)肢體肌肉群，或一單獨(dú)肌肉或許多肌肉連續(xù)發(fā)作，此起彼伏，通?；颊吒蟹α?，隨后有肌肉疼痛、按痛和運(yùn)動(dòng)痛，進(jìn)而由于肌力下降，呈現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙和特殊姿態(tài)。

　　皮膚表現(xiàn)：本病的皮膚損害多種多樣，有的為首發(fā)癥狀，有的具有一定特異性，對診斷有幫助，有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤，有的與預(yù)后有關(guān)。皮損病變與肌肉累及程度常不平行，有時(shí)皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎，相反亦有存在嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損，有時(shí)皮損反映了肌肉病變的程度。通常在面部特別一上眼瞼發(fā)出紫紅色斑，逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和上胸部V字區(qū)等擴(kuò)展，頭皮和耳后部亦可累及。

　　多發(fā)性肌炎/皮肌炎對腎臟影響比較少見，分析其原因認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

　　1、病毒感染

　　多認(rèn)為是急性腎功能衰竭的始動(dòng)因素。

　　2、肌紅蛋白血癥

　　多發(fā)性肌炎和皮肌炎發(fā)生時(shí)，橫紋肌溶解、壞死、肌紅蛋白進(jìn)入血中，沉積在腎臟中導(dǎo)致腎小管壞死。

　　3、免疫性腎損害

　　據(jù)認(rèn)為腎組織可能與橫紋肌細(xì)胞之間的相似抗原有交叉反應(yīng)。

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