1、肌肉癥狀
任何部位的橫紋肌均可受累,一般多對稱,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群為肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部肌群及皮肌炎(示眶周紅斑)咽喉部肌群,出現(xiàn)舉手、抬頭、下蹲、吞咽困難及聲音嘶啞等。咽部肌群受累可發(fā)生氣管異物而致命。
呼吸肌和心肌受累時,可出現(xiàn)呼吸困難、心悸、心律不齊,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎癥、變性而引起肌無力、腫脹,受累肌肉有自發(fā)痛和壓痛。兒童皮肌炎可在皮膚、皮下組織、關(guān)節(jié)附近、病變肌肉處鈣質(zhì)沉積。
2、無肌病性皮肌炎
患者具有皮肌炎的皮膚表現(xiàn),持續(xù)2年而無肌肉病變(如缺乏近端肌無力,血清醛縮酶及ck正常),診斷時應(yīng)排除sle、接觸性皮炎、藥疹等。
小兒皮肌炎的治療方法有哪些?
幼年皮肌炎治療的目的是控制疾病的進(jìn)展,直至其恢復(fù)。小兒皮肌炎的治療方法要符合每個病人的需要,如果疾病不能被控制,則可能發(fā)生不可逆的損傷,這種損傷可以引起長期的問題,包括殘廢,甚至疾病已經(jīng)靜止,功能也不可能恢復(fù)。對于許多患兒來說,理療和心理治療也可以起到非常重要的治療作用。
幼年皮肌炎造成運(yùn)動能力和柔韌性減低。這種功能障礙可以通過規(guī)律的理療一段時間得到改善。理療師要教會病人和家長一系列合適的鍛煉,包括伸展、加強(qiáng)肌肉強(qiáng)度及加強(qiáng)柔韌性的鍛煉,以增強(qiáng)肌肉的力量和耐力,改善和維持關(guān)節(jié)活動范圍。重要的是在鍛煉項(xiàng)目中要包括父母親的參與,使他們能夠確保鍛煉項(xiàng)目能持續(xù)進(jìn)行。所以說加強(qiáng)鍛煉是小兒皮肌炎的治療方法中最常見的。