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皮肌炎的病因 治療期間發(fā)燒怎么回事

2017-01-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療皮肌炎的發(fā)熱癥狀:皮肌炎出現(xiàn)高熱時,西藥除給予降溫對癥處理外,一般通過激素類西藥進行治療,在疾病好轉(zhuǎn)同時,身熱會隨之緩解。除上述治療外,臨床尚可同時選用中藥協(xié)助治療。

  鑒于患者血清免疫球蛋白增高,肌肉活檢標(biāo)本示微小血管內(nèi)有IgG、IgM和C3以及補體膜攻擊復(fù)合物C56-C9沉積,沉著的程度似與疾病活動性相關(guān)。Arahata和Engel證實在DM的炎癥性病灶中有B細(xì)胞的顯著增多,提示局部體液效應(yīng)的增強。但亦有學(xué)者認(rèn)為這些抗體的沉積是肌肉損傷的后果而非其原因。亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)患者周圍血淋巴細(xì)胞在加入橫紋肌抗原后其轉(zhuǎn)化率以及巨噬細(xì)胞移動抑制試驗對照組為高,且與其活動度呈正相關(guān)。經(jīng)用糖皮質(zhì)激素減低?;颊咧車馨图?xì)胞在體外組織培養(yǎng)對肌母細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。其損傷作用可能是釋放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纖維。

  有人認(rèn)本病與SLE和硬皮病等有許多共同的臨床和免疫學(xué)異常,如部分病例可找到LE細(xì)胞、抗核抗體和類風(fēng)濕因子檢測陽性,用熒光抗體技術(shù)在表皮基底膜、血管壁可見免疫球蛋白沉積,且血清中發(fā)現(xiàn)有抗多發(fā)性肌炎抗原-1(簡稱抗PM-1)和抗肌凝蛋白抗體,故提出自身免疫疾病學(xué)說,又如在伴發(fā)惡性腫瘤患者,腫瘤的切除可使本病癥狀緩解,用患者腫瘤提出液做皮內(nèi)試驗呈現(xiàn)陽性反應(yīng),且被動轉(zhuǎn)移試驗亦為陽性?;颊哐逯邪l(fā)現(xiàn)有對腫瘤的抗體。這些惡性腫瘤作為機體自身抗原而引起抗體的產(chǎn)生。又腫瘤組織可與體內(nèi)正常的肌纖維、腱鞘、血管、結(jié)締組織間發(fā)生交叉抗原性,因而能與產(chǎn)生的抗體發(fā)生交叉的抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致這些組織的病變,從而作為本病自身免疫患學(xué)說的依據(jù)。

  皮肌炎治療期間發(fā)燒該怎么辦呢?

  治療皮肌炎的發(fā)熱癥狀:皮肌炎出現(xiàn)高熱時,西藥除給予降溫對癥處理外,一般通過激素類西藥進行治療,在疾病好轉(zhuǎn)同時,身熱會隨之緩解。除上述治療外,臨床尚可同時選用中藥協(xié)助治療。

  皮肌炎伴高熱多見于本病的急性期,除發(fā)熱外,尚可見肌肉關(guān)節(jié)疼痛無力,皮膚紫紅色瘀斑,心悸胸悶,舌紅絳,苔黃厚等,中醫(yī)辨證多屬熱毒熾盛,治予清熱解毒涼血,可用清瘟敗毒飲加減。常用藥可酌選生石膏、知母、丹皮、生地、黃芩、連翹、梔子、板藍根、敗醬草、白花蛇舌草等。

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