要明確診斷為股癬，首先，要找有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師診治，專科醫(yī)師很容易根據(jù)病史、癥狀、體征及化驗(yàn)檢查作出明確診斷。股癬是霉菌感染，一般說，作一個(gè)落屑的直接鏡檢，即取皮損邊緣處的小片鱗屑，置于玻璃片上，滴入一點(diǎn)氫氧化鉀溶液，使角質(zhì)蛋白溶解，然后放在顯微鏡下，觀察有否真菌的菌絲，就可以明確診斷。當(dāng)然，有條件的，還可依真菌的培養(yǎng)作出更明確的診斷。

　　診斷股癬并不困難，但應(yīng)謹(jǐn)慎地與一些皮膚病進(jìn)行鑒別，不然治療很難作到有的放矢。容易與股癬混淆的皮膚病主要有：

　　(1)脂溢性皮炎：有時(shí)也可侵犯陰股部，皮疹為淡紅色斑，有脫屑，有的呈環(huán)狀，邊界清楚，但直接鏡檢真菌為陰性。

　　(2)紅癬：由一種棒狀桿菌引起的皮膚病，常見于腋下、股部等處，病變部位皮膚為磚紅色，邊緣沒有炎性環(huán)，不癢，直接鏡檢真菌為陰性。

　　(3)銀屑?。核追Q牛皮癬，可侵犯股部，表現(xiàn)為環(huán)狀或斑塊狀紅斑，一般表面有較厚的鱗屑，全身其他部位也可有同樣的皮疹。

　　股癬多見于臀部和大腿上內(nèi)側(cè)，但也常侵犯陰莖。初起為小丘診（小疙瘩），奇癢，然后擴(kuò)大形成邊緣呈環(huán)狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。引起人們的憂慮，以為是性病。這種憂慮是沒有必要的。

　　股癬是較頑固的疾病，極容易復(fù)發(fā)，對(duì)很多藥都敏感，但治療結(jié)束后一定時(shí)間內(nèi)仍可以復(fù)發(fā)。一般以外治為主，不需內(nèi)治；但頑固者、泛發(fā)者可以加用內(nèi)治療法。常用于治療股癬的藥：

　　(1)復(fù)方雷瑣辛溶液，為醫(yī)院內(nèi)部制劑，刺激小，作用迅速，每天外用1～2次，連用10天即可達(dá)到臨床痊愈。

　　(2)復(fù)方達(dá)克寧，西安楊森制藥廠出品，見效快，止癢效果好。

　　(3)1％克霉唑、克烈癬霜，1％益康唑霜等。我建議用克霉唑。

　　陰莖處皮膚薄嫩，治療時(shí)不可用刺激性過強(qiáng)的藥物，如久治不愈，或面積大，發(fā)病廣泛者，可內(nèi)服斯皮仁諾200mg，每日1次，連續(xù)5天。

　　臨床表明，中草藥外洗是治療股癬有效的方法之一，它見效快，止癢好，治愈后不容易復(fù)發(fā)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，像中藥黃柏、蒼術(shù)、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、土大黃、厚樸等均有良好的抗真菌效果。青木香60g百部30g苦參10g地膚子30g黃柏10g艾葉10g川椒6g。煎水，待溫外洗，每日1次，每次20分鐘，見效奇快。

　　預(yù)防股癬

　　(1)潔身自好，不與他人發(fā)生不正當(dāng)性關(guān)系。不使用他人內(nèi)衣、內(nèi)褲及洗浴用品。

　　(2)經(jīng)常換洗內(nèi)褲，并保持外陰部清潔，經(jīng)常洗曬衣被。

　　(3)減少出汗，促進(jìn)股根部蒸發(fā)作用。盡量保持干燥，穿寬松合貼身內(nèi)褲。

　　(4)如患有灰指甲、鵝掌風(fēng)、圓癬，應(yīng)積極治療，以防經(jīng)手傳染于陰股部。

　　體癬是由真菌引起的，凡致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表損害統(tǒng)稱為體癬。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生常常不用做真菌檢查，即可診斷癬病，這是因?yàn)榘_病的發(fā)生和皮損表現(xiàn)具備以下幾方面共同點(diǎn)：

　　(1)發(fā)病特點(diǎn)體癬常常由自身接種傳染而引起，也就是說先發(fā)生手癬、腳癬、股癬、甲癬或頭癬，然后由這些癬病再傳染到皮膚上來，單獨(dú)的體癬較少見。當(dāng)然，如果與癬病患者密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。另外，癬病的發(fā)生與機(jī)體抵抗力強(qiáng)弱有關(guān)。當(dāng)患有糖尿病或其他全身性疾病以及長期大量應(yīng)用激素、免疫抑制劑等都會(huì)使機(jī)體免疫力下降，這時(shí)即使真菌數(shù)量很少也能引起體癬。

　　(2)皮損特點(diǎn)體癬初起表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)生紅斑、丘疹或水皰等損害。水皰干涸后出現(xiàn)脫屑，并逐漸向四周擴(kuò)大，同時(shí)皮損中央部分有自愈傾向而使皮損呈環(huán)狀或多環(huán)狀，邊緣隆起，界線清楚，形如銅錢，故俗稱錢癬或圓癬。日久皮膚上有脫屑和色素沉著，皮損周邊部位炎癥明顯，常有活動(dòng)性紅斑、丘疹及水皰。

　　(3)季節(jié)特點(diǎn)溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長和繁殖，所以體癬在夏季會(huì)明顯加重，皮損邊緣活躍，起丘疹、水皰及脫屑，并伴有明顯的瘙癢，到了冬天，皮損自然減輕甚至消失，如果不治療，到天氣轉(zhuǎn)熱時(shí)又會(huì)發(fā)作。