1.固定性紅斑(固定疹)是藥疹中最常見(jiàn)的一種,據(jù)統(tǒng)計(jì)占藥疹的22%~44%,本科909例藥疹中有318例為本形,占34.98%。常見(jiàn)的致病藥物為磺胺類(以長(zhǎng)效磺胺占首位)、解熱鎮(zhèn)痛藥、四環(huán)素類及鎮(zhèn)靜水腫性斑片,圓形或橢圓形,邊緣清楚,重者斑上有一至數(shù)個(gè)水皰或大皰。紅斑數(shù)一至數(shù)片不等,分布不對(duì)稱??砂l(fā)生在任何部位,常好發(fā)于口唇及外生殖器等皮膚粘膜交界處,常因摩擦引起糜爛。如復(fù)發(fā),通常仍在原處發(fā)作,與前一次留下的色素斑完全或部分重疊,且常較前一次擴(kuò)大、增多。皮損局部可伴瘙癢,皮損廣泛者間有不同程度的發(fā)熱。紅斑消退后常留下明日煌紫褐色色素斑,多年不退盡,具有診斷價(jià)值。少數(shù)不帶紫色的水腫性紅斑,則消退快,且可不留痕跡。個(gè)別病例可伴發(fā)多形紅斑樣、蕁麻疹樣或麻疹樣紅斑。
2.猩紅熱樣紅斑皮疹發(fā)生突然,常伴以寒戰(zhàn)、發(fā)熱(38℃以上)、頭痛、全身不適等。皮疹開(kāi)始為大、小片紅斑,從面頸、軀干、上肢向下肢發(fā)展,24小時(shí)即可遍布全身,分布對(duì)稱,呈水腫性、鮮紅色,壓之可退色。以后皮疹增多擴(kuò)大,相互融合,可累及整個(gè)皮膚,酷似猩紅熱。但患者一般情況良好,而無(wú)猩紅熱的其他表現(xiàn)。皮疹發(fā)展至高潮后,紅腫漸消,繼以大片脫屑,體溫之后鱗屑即逐漸變薄變細(xì)變少,似糠秕狀,皮膚恢復(fù)正常,全病程不超過(guò)一個(gè)月,一般無(wú)內(nèi)臟損害。若皮疹象麻疹,則稱玫瑰糠疹形藥疹;余類推。
過(guò)敏兒的家庭護(hù)理要點(diǎn):
1.家庭中有過(guò)敏史或孩子本人有過(guò)敏史者,應(yīng)備有關(guān)過(guò)敏情況的卡片,以便周圍人及醫(yī)生參考。
2.避免接觸有關(guān)致敏原,一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀特別是急癥、重癥應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤。
3.保持生活有規(guī)律、精神愉快,積極治療各種內(nèi)臟疾病及腸道寄生蟲(chóng)等。
4.多吃新鮮蔬菜、水果及綠色食品,選食用一些含鈣豐富的食物如豆類、干果類,鈣有抗過(guò)敏的作用。
5.注意保護(hù)環(huán)境,避免因呼吸及觸摸有毒物質(zhì)的侵害。