1、診斷要點(diǎn)

　?。?）皮膚局部受熱后產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。

　　（2）將患者前臂浸在放有溫水的容器中，水溫在38-41℃之間，亦可用56℃，2―5分鐘內(nèi)局部會(huì)產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，少數(shù)患者在2-4小時(shí)后發(fā)生風(fēng)團(tuán)。

　　2、鑒別診斷

　　（1）膽堿能性蕁麻疹軀干和四肢近端發(fā)生瘙癢性小風(fēng)團(tuán)，皮損分布廣泛散在，常在體溫上升、情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生。

　?。?）局限性冷反射性蕁麻疹在冷接觸部位的周?chē)つw有小而迅速消退的風(fēng)團(tuán)，在冷接觸部位沒(méi)有風(fēng)團(tuán)。

　　腹痛是小兒的常見(jiàn)癥狀，孩子出現(xiàn)了腹痛往往會(huì)引起父母的重視。孩子出現(xiàn)腹痛的原因是什么?消化不良、胃腸炎還是膽道蛔蟲(chóng)癥?如果按這些疾病治療，沒(méi)有任何效果，還會(huì)是什么病呢?做父母的必定會(huì)非常焦急，想很快搞清楚孩子患的是什么病。其實(shí)，在引起腹痛的疾病中，腹型蕁麻疹并不少見(jiàn)。

　　小兒腹型蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，主要是由于病變累及整個(gè)消化系統(tǒng)，胃腸道黏膜出現(xiàn)充血、水腫、風(fēng)團(tuán)，此時(shí)皮膚風(fēng)團(tuán)與胃腸道黏膜損害不一定同時(shí)出現(xiàn)，而是胃腸道癥狀的出現(xiàn)先于皮膚癥狀，而且胃腸道黏膜損害的持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。上海市第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院對(duì)小兒腹型蕁麻疹的誤診進(jìn)行了分析，在他們收治的17例被誤診的小兒中，均為陣發(fā)性腹痛，有些伴有惡心、嘔吐、食欲不振，腹痛多以陣發(fā)性腹部絞痛為主，持續(xù)15～30分鐘，少數(shù)持續(xù)1～2小時(shí)，病兒在皮疹出現(xiàn)前，均有不同程度的全身瘙癢感，腹前發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)，全身均可見(jiàn)散在的風(fēng)團(tuán)。進(jìn)一步分析誤診的原因，主要是對(duì)腹蕁檎?/a>缺乏認(rèn)識(shí)，在整個(gè)疾病的變化過(guò)程中，只重視腹痛而忽略了皮疹，或者把腹痛等消化道癥狀與皮疹割裂開(kāi)來(lái)看，以及腹痛時(shí)經(jīng)常想到的是急性胃腸炎、急腹癥、過(guò)敏性紫癜等，造成誤診。