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治療麻風(fēng)病的化學(xué)療法 如何判斷麻風(fēng)病痊愈?

2017-01-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:麻風(fēng)病是一種傳染性疾病,由于其具有傳染的性質(zhì)而導(dǎo)致病人要被隔離治療,現(xiàn)在對(duì)于這種疾病的治療方法一般都是用抗麻風(fēng)的化學(xué)藥物,而且效果顯著。下面給大家詳細(xì)介紹一下麻風(fēng)病的化學(xué)療法。

  麻風(fēng)病是一種傳染性疾病,由于其具有傳染的性質(zhì)而導(dǎo)致病人要被隔離治療,現(xiàn)在對(duì)于這種疾病的治療方法一般都是用抗麻風(fēng)的化學(xué)藥物,而且效果顯著。下面給大家詳細(xì)介紹一下麻風(fēng)病的化學(xué)療法。希望對(duì)大家有所幫助。

  1、化學(xué)藥物

  (1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個(gè)月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性白細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。

  (2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著

  (3)利神平(RFP)對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。

  聯(lián)合化療方案如下:

  多菌型(包括LL、BL、BB及少數(shù)BT),初診時(shí)有一個(gè)以上部位皮膚涂片細(xì)菌指數(shù)BI≥2:

  連續(xù)用藥2年以上,或細(xì)菌轉(zhuǎn)移為止。

  少菌型(包括TT、部分BT及未定類),BI>2:

  連續(xù)用藥6個(gè)月。

  2、免疫療法

  正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

  3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療

  酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。

  4、并發(fā)癥的處理

  足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時(shí)須擴(kuò)創(chuàng)或植皮?;握?,加強(qiáng)鍛煉、理療、針灸,必要時(shí)作矯形手術(shù)。

  5、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)

  LL及BB:皮損消失,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛和一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng)連續(xù)12個(gè)月查菌陽性,組織病理無麻風(fēng)性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛,感覺恢復(fù)或部分恢復(fù)。一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng),3個(gè)月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無麻風(fēng)性改變。未定類:查菌陽性者與LL同,查菌陰性者與TT同。

  通過我們的介紹相信大家對(duì)治療麻風(fēng)病的化學(xué)藥物有了更多認(rèn)識(shí)了,也建議大家平時(shí)要注意自己的身體變化,若出現(xiàn)征兆就要馬上就醫(yī),不要等到惡化或者傳染他人。而治療之后也要根據(jù)醫(yī)生的叮囑進(jìn)行鞏固治療,避免復(fù)發(fā)。

  LL及BB:皮損消失,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛和一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng)連續(xù)12個(gè)月查菌陽性,組織病理無麻風(fēng)性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內(nèi)神經(jīng)干無壓痛,感覺恢復(fù)或部分恢復(fù)。一年內(nèi)無麻風(fēng)反應(yīng),3個(gè)月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無麻風(fēng)性改變。未定類:查菌陽性者與LL同,查菌陰性者與TT同。

  麻風(fēng)病臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)

  麻風(fēng)病臨床治愈,根據(jù)臨床癥狀、細(xì)菌檢查及病理檢查三方面的結(jié)果綜合判定?,F(xiàn)將麻風(fēng)病臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定如下:

  一、瘤型(LL)、界線類偏瘤型(BL)和中間界線類(BB)麻風(fēng)

  1.臨床癥狀:

 ?、倩顒?dòng)性皮損完全消失,或僅殘留有皮膚萎縮、色素改變、瘢痕、閉汗、脫毛等后遺癥者。

 ?、谧罱荒陜?nèi)周圍神經(jīng)干無壓痛或僅殘留有已固定的感覺障礙、肌肉萎縮、肢體或面部畸形及殘廢等后遺癥。

 ?、圩罱荒陜?nèi)無麻風(fēng)反應(yīng)者(皮膚、眼、神經(jīng))。

  2.細(xì)菌檢查:

  治療期內(nèi)查菌陰轉(zhuǎn)后,每3個(gè)月查菌一次,連續(xù)1年內(nèi)檢查結(jié)果陰性者。如果中間出現(xiàn)陽性結(jié)果,則必須重新開始計(jì)算。取材部位不得少于六處(耳垂、眶上、顴部、下頜及皮損二處)。研究治療病例不在此限。

  3.病理檢查:

 ?、賰H見少量非特異性慢性炎癥細(xì)胞浸潤,或僅殘留有少量衰退的泡沫細(xì)胞浸潤者。

  ②神經(jīng)小分支內(nèi)及周圍無明顯炎癥細(xì)胞浸潤。

 ?、劭顾崛旧榫Y(jié)果陰性。

  二、結(jié)核樣型(TT)和界線類偏結(jié)核樣型(BT)

  1.臨床癥狀:同瘤型麻風(fēng)臨床標(biāo)準(zhǔn)。

  2.細(xì)菌檢查:治療前查菌陰性,治療期內(nèi)病情穩(wěn)定判斷治愈時(shí)查菌一次仍為陰性者。如治療期查菌陽性,陰轉(zhuǎn)后則每6個(gè)月查菌一次,持續(xù)陰轉(zhuǎn)12個(gè)月。

  3.病理檢查:

 ?、偬禺愋匝装Y消失,或僅有少量非特異性慢性炎癥細(xì)胞浸潤。

  ②神經(jīng)小分支內(nèi)及周圍無明顯炎癥細(xì)胞浸潤。

 ?、劭顾崛旧榫Y(jié)果陰性。

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