許多年輕人都有一段“戰(zhàn)痘史”，他是成年人眼中青春的象征，也是大孩子們揮之不去的噩夢(mèng)。

　　什么是痤瘡？

　　痤瘡是毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性皮膚病，主要發(fā)病人群集中在青少年，對(duì)青少年的心理和社交影響很大。青春期后可自然減輕或痊愈，部分人群會(huì)持續(xù)到成年。臨床表現(xiàn)為面部出現(xiàn)粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形皮損。

　　痤瘡的分級(jí)？

　　輕(Ⅰ級(jí))：粉刺為主要的皮損，可有少量丘疹和膿皰，病灶總數(shù)少于30個(gè)。

　　中(Ⅱ級(jí))：有粉刺，伴有中等量的丘疹和膿皰，病灶總數(shù)在31～50個(gè)之間。

　　中(Ⅲ級(jí))：有粉刺，伴有大量丘疹和膿皰，偶見(jiàn)大的炎性損害，病灶總數(shù)在51～100之間，有少數(shù)結(jié)節(jié)。

　　重(Ⅳ級(jí))：除上述皮疹外，又伴有結(jié)節(jié)與囊腫，多數(shù)有疼痛并形成囊腫，結(jié)節(jié)囊腫在3個(gè)以上。

　　消除痤瘡的理想型治療？

　　紅藍(lán)光治療是針對(duì)I級(jí)、II級(jí)的痤瘡患者。相對(duì)比較嚴(yán)重的III級(jí)、IV級(jí)痤瘡患者主要以光動(dòng)力療法（PDT）治療，用紅藍(lán)光輔助治療。

　　紅藍(lán)光治療痤瘡的原理？

　　痤瘡丙酸桿菌可以產(chǎn)生卟啉，吸收峰在415nm處于藍(lán)光中段，藍(lán)光激發(fā)卟啉后，可以產(chǎn)生單線態(tài)氧，這種物質(zhì)非?；钴S可以殺死細(xì)菌。紅光對(duì)活化卟啉作用小，但穿透力更深，可調(diào)節(jié)局部的炎癥細(xì)胞，有抗炎作用并有助于瘢痕的修復(fù)。

　　藥物和紅藍(lán)光相比，誰(shuí)的祛痘效果更好？

　　藥物分內(nèi)服、外用兩種，作用原理各不一樣，常常配合紅藍(lán)光的治療，往往能達(dá)到事半功倍的效果。對(duì)于藥物不耐受者也可以單獨(dú)使用。

　　先照紅光好還是藍(lán)光好？

　　在炎性期較重的時(shí)候一般來(lái)說(shuō)照藍(lán)更好些，具有殺菌消炎的作用，而在恢復(fù)期則照紅光好一些，紅光有促進(jìn)組織修復(fù)的作用，更適合于恢復(fù)期。

　　紅藍(lán)光治療痤瘡的優(yōu)勢(shì)？

　　1、見(jiàn)效快，療程短，無(wú)副作用，體感舒適。

　　2、整個(gè)面部可一次性完成治療患者即可離去。

　　3、.LED窄普藍(lán)光或紅光對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)十分安全。

　　4、LED光源輸出強(qiáng)度穩(wěn)定，治療劑量準(zhǔn)確。

　　5、光源本身不發(fā)出熱量，不含紫外線，不會(huì)產(chǎn)生色素沉淀。

　　治療前后注意事項(xiàng)和禁忌癥？

　　1.進(jìn)行紅藍(lán)光照射前，應(yīng)清潔面部皮膚，去除皮膚上的污物及化妝品殘留，以達(dá)到更顯著的治療效果。

　　2.治療時(shí)患者雖戴著護(hù)目鏡，但最好還是不要睜開(kāi)眼睛，防止眼睛受到光線直接照射。

　　3.患者若近期正在服用可導(dǎo)致光敏反應(yīng)的藥物時(shí)，不宜接受紅藍(lán)光治療。服用氯丙嗪、甲氨蝶呤的患者停藥8天后，可接受照射治療；服用灰黃霉素、四環(huán)素、異維A酸的患者，若5天內(nèi)沒(méi)有服用該藥，方可進(jìn)行紅藍(lán)光治療。

　　4.自身免疫性疾病患者不能進(jìn)行藍(lán)光照射治療，如紅斑狼瘡、白化病等。新陳代謝紊亂的疾病，如卟啉質(zhì)和其他光敏感的患者，不能采用藍(lán)光治療。

　　5.采用紅藍(lán)光治療的患者，平時(shí)應(yīng)盡量避免可能誘發(fā)或加重痤瘡的因素。保持心情愉悅，避免焦慮緊張情緒；保證充足睡眠，避免熬夜；禁忌喝碳酸飲料，少吃辛辣、高脂、高糖、油炸的食物，多吃水果、蔬菜；保持面部清潔，避免日光暴露。

　　6.需要患者配合完成每次治療，并能夠完成足夠的治療療程。

　　7.不濫用藥品和化妝品。

　　8.月經(jīng)不調(diào)者應(yīng)需調(diào)理至正常周期。

　　紅藍(lán)光治療痤瘡的步驟？

　　1.輕柔清潔皮膚，患者取平臥位并帶上專用護(hù)目鏡。

　　2.選擇治療功率和時(shí)間。照射時(shí)間為15-20分鐘，總計(jì)量18-126J/cm2。

　　3.療程：一般選擇每周紅藍(lán)光交替治療一次，每周治療2次（除光療外，需口服藥物治療），5次一個(gè)療程。炎癥較重、結(jié)節(jié)明顯者（Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)）可以紅光治療為主。

　　4.治療完畢，取下護(hù)目鏡，通常無(wú)需特殊護(hù)理，也可以輔用潤(rùn)膚劑等，短期避免日光暴露。