牛皮癬,又叫做銀屑病,是一種慢性頑固性皮膚瘙癢之疾病,相當(dāng)于神經(jīng)性皮炎。因其好發(fā)于頸部,狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且堅(jiān)而得名。臨床特點(diǎn)為皮膚苔蘚化,肥厚粗糙,瘙癢劇烈,病程緩慢,反復(fù)發(fā)作,常數(shù)年不愈,愈后易復(fù)發(fā)。多發(fā)生于頸、肘、骶等部位,以皮膚瘙癢、苔蘚化為特征。根據(jù)皮損范圍大小,臨床上可分為局限型和泛發(fā)型兩種類型。
病因:
神經(jīng)精神因素(20%):因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經(jīng)衰弱,造成大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂,引起肛門周圍神經(jīng)功能障礙,當(dāng)受到刺激時,皮膚易出現(xiàn)反應(yīng),呈苔蘚樣變化。
刺激因素(20%):如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物及內(nèi)褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。
疾病因素(20%):消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌障礙等,亦為重要誘因。
本病主要由于七情內(nèi)傷,風(fēng)邪侵?jǐn)_,以致營衛(wèi)失和,經(jīng)脈失疏而引發(fā)。
風(fēng)熱邪阻:風(fēng)邪外襲體表,郁于肌腠而化熱,致營血熱盛,經(jīng)脈充斥,體發(fā)斑疹。若風(fēng)邪久羈,伏于肌膚腠理,經(jīng)脈失和,導(dǎo)致傷營耗血,則久病不愈。
血熱風(fēng)盛:風(fēng)邪化熱或七情內(nèi)傷,性情急躁,化熱生火,火熱伏于營血,營血失和,經(jīng)脈充斥,則發(fā)疹斑而色紅。血熱生風(fēng),風(fēng)盛則燥,而見劇癢,脫干燥皮屑。
血虛風(fēng)燥:情志郁而不達(dá),化熱生火,日久則耗傷陰血。營血不足,化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng),經(jīng)脈失疏,故發(fā)斑疹皮炎,奇癢難忍。
總之,情志內(nèi)傷,風(fēng)邪侵?jǐn)_是本病的誘發(fā)因素;營衛(wèi)不和,經(jīng)脈失疏是本病的病機(jī)特點(diǎn)。衣物磨擦,反復(fù)搔抓,不利于營血和調(diào)與經(jīng)脈疏利,則會加重病損粗糙增厚。
本病為七情所傷,多因心火內(nèi)生,脾經(jīng)濕熱,肺經(jīng)風(fēng)毒客于肌膚腠理之間,外感風(fēng)濕熱邪,以致阻滯肌膚,血虛生燥,肌膚失榮所致。
典型癥狀:皮膚呈鱗片狀(75%)風(fēng)丘疹(71%)斑丘疹(70%)關(guān)節(jié)腫脹(70%)紅暈(65%)丘疹(60%)
臨床表現(xiàn)
發(fā)病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠,經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發(fā)展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深,互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。本病我見于青壯年男性。
辨證分型
本病臨床可分為三型。初發(fā)多為風(fēng)熱郁阻,繼而血熱風(fēng)盛,久則血虛風(fēng)燥。
風(fēng)熱客于肌表:局部僅有陣發(fā)性瘙癢,多因搔抓或摩擦等刺激,局部皮膚出現(xiàn)苔癬樣皮疹,呈多角形(或圓形),如帽頭大小,皮色淡紅或如常,兼見情志抑郁、失眠易怒等癥。
血虛風(fēng)燥,邪結(jié)肌表:丘疹融合成片,皮膚增厚,干燥粗糙,或有少量灰白鱗屑,而成苔癬化,陣發(fā)性瘙癢加劇,常因瘙癢搔抓而見抓痕、血痂和繼發(fā)感染。
風(fēng)熱郁阻:多見于局限性患者,皮損成片,以丘疹為主,呈淡紅或淡褐色,粗糙肥厚,陣發(fā)劇癢,抓搔后迅速苔癬樣變。舌苔薄或微膩,脈濡滑或濡緩。
血熱風(fēng)盛:多見于泛發(fā)性患者,皮損色紅,泛發(fā)全身,呈大片浸潤性潮紅斑塊,有抓痕、血痂,成苔癬樣變,奇癢不止,人夜尤甚,伴心煩,口渴,失眠多夢,心急易怒。舌質(zhì)紅,苔薄,脈滑數(shù)或弦。
血虛風(fēng)燥:病久皮損不愈,日漸加重,局部皮損增厚粗糙,色淡或淺褐,表面干燥有鱗屑,劇烈瘙癢,人夜尤甚。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)。
診斷
主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,組織病理具有一定的診斷價值。
鑒別診斷
根據(jù)臨床好部位和典型苔蘚樣變損害,無水皰,陣發(fā)發(fā)劇癢,慢性經(jīng)過等特點(diǎn),一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別:
一:慢性濕疹。
二:瘙癢?。憾嘁娪诶夏耆?,常與季節(jié)有關(guān),皮損為繼發(fā)性。
三:扁平苔蘚:好發(fā)于腕部屈面,前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處、皮疹較大,圓形或多角形,扁平丘疹,中央稍圓,顏色暗紅,淡紫或正常皮色,表面有蠟樣光澤,組織病理學(xué)有特殊改變。
四:銀屑?。浩p基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上被銀白色鱗屑,剝離鱗屑后,基底有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害。
五:原發(fā)性皮膚淀粉樣變:好發(fā)于小腿伸側(cè)面,皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹,密集成斑塊而不融合,有蠟樣光澤,表面粗糙,觸之不平,剛果紅皮內(nèi)試驗(yàn)為陽性。
皮膚活細(xì)胞檢查異常表現(xiàn):
1、皮突整齊延長和下部增厚。
2、真皮乳頭延長及水腫。
3、顆粒層消失。
4、角化不全:角化層的細(xì)胞中含有濃縮的未消失的細(xì)胞核,稱為角化不全或不全角化。
5、MUNRO微膿腫:角質(zhì)層內(nèi)聚集的中性粒細(xì)胞形成的微膿腫,稱Munro微膿腫。見于膿皰型銀屑病等。
并發(fā)癥:
神經(jīng)性皮炎是一種局部皮膚神經(jīng)功能障礙性疾患,生活中較為常見,誘因多,癥狀時輕時重,遷延不愈對患者及家人的正常生活會產(chǎn)生諸多不良影響。本病為慢性經(jīng)過,癥狀時輕時重,治愈后容易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮,進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病。
權(quán)健調(diào)理牛皮癬:
1.先用特效藥(皮康王)拍到牛皮癬處,拍下去吃個夠;
2.拍足后趕緊拍權(quán)健火龍液,再用保鮮膜包起來;
3.做火療之前先喝二支麥芽精,找到牛皮癬先起的地方開始燒;
4.燒大周天7天,中間就要開始吃素,為吃權(quán)健本草清液做準(zhǔn)備;
5.大周天7天后,喝一套本草清液,然后休息3天;
6.休息3天后再燒7天大周天,休息15天后再喝一套清液;
7.喝完清液后繼續(xù)做火療。
銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥6451.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價: ¥709卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥789卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥348祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價: ¥999卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥958阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥762用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價: ¥23用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥29用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥22用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥153用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥48.5尋常型銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥41用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價: ¥9.9用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價: ¥5頭部銀屑病。
健客價: ¥122用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥16用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥32用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由油溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥21用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥5用于各種皮炎、濕疹、牛皮癬等。
健客價: ¥10.5用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥31用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價: ¥45.5用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。
健客價: ¥33