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蕁麻疹診斷的措施有什么

2016-10-01 來源:中華中醫(yī)網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者(多為兒童)有發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀及畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀。發(fā)熱4天左右,全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。與麻疹患者在14天前有接觸史。

  根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來去迅速的風(fēng)團(tuán),劇癢,退后不留痕跡,以及各型蕁麻疹的特點(diǎn)等易于診斷。但應(yīng)于下列疾病相鑒別。

  1、多形紅斑好發(fā)于面、手、足、腕部。多形性皮疹可有典型的虹膜狀紅斑,重者有粘膜損害等。

  2、色素性蕁麻疹系肥大細(xì)胞增生所致。有少年型和成年型2種。多自糼年發(fā)病,但成年后發(fā)病的也不少。皮疹以軀干為多,初為持續(xù)不斷的風(fēng)團(tuán),逐漸演變成黃褐色或灰棕色斑,也可為斑丘疹或結(jié)節(jié),輕搔抓或劃痕后,斑上又出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)為其特征。病理檢查,皮損處真皮內(nèi)有大量肥大細(xì)胞浸潤。

  3、蕁麻疹樣血管炎風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間長達(dá)24~72小時(shí),伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快、低補(bǔ)體血癥。病理檢查為破碎性血管炎改變。伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)與胃腸炎及某些急腹癥鑒別。

  許多人不明白究竟麻疹診斷的依據(jù)是怎么樣的。還有就是不同型的麻疹診斷的標(biāo)準(zhǔn)有什么不一樣。

  由于麻疹疫苗的廣泛采用,近些年來不典型麻疹和輕型麻疹病例較多,給診斷帶來一定困難,也在一定程度上影響了治療和防疫工作的及時(shí)性。為幫助大家掌握麻疹診斷的知識,衛(wèi)生部特下發(fā)診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)。

  1、疑似病例:患者(多為兒童)有發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀及畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀。發(fā)熱4天左右,全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。與麻疹患者在14天前有接觸史。

  2、確診病例:在口腔頰粘膜處見到柯氏斑。咽部或結(jié)合膜分泌物中分離到麻疹病毒。1個月內(nèi)末接種過麻疹疫苗而在血清中查到麻疹免疫球蛋白M抗體。恢復(fù)期血清中麻疹免疫球蛋白G抗體滴度比急性期有4倍以上的升高,或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。

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