白癜風(fēng)是一種常見的皮膚病,它是一種獲得性的皮膚色素脫失性疾病,發(fā)病率為0.5%-2%。
白癜風(fēng)為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無自覺癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡,自覺有灼痛、炎癥后,白斑可比原發(fā)范圍大,皮損可發(fā)生于任何部位,但較常見于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側(cè)分布,甚至如帶狀沿神經(jīng)分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區(qū),或偶有白發(fā)而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬后,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見,外生殖器次之。
外陰色素減退疾病是指女性外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生變性及色素改變的一組慢性疾病,又稱為外陰白色病變,常繼發(fā)于外陰的慢性刺激和炎癥,好發(fā)于40-60歲,據(jù)資料統(tǒng)計本癥的癌變率約為2%-5%。其病因至今不明。1987年,國際外陰病協(xié)會與婦科病理學(xué)家將其分為外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生和硬化苔癬兩種。
外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生主要癥狀為外陰瘙癢。病變早期,皮膚顏色暗紅或粉紅,角化過度部位呈白色。由于長期搔抓和摩擦,皮膚可出現(xiàn)厚似皮革,色素增加,出現(xiàn)苔蘚樣變。局部可出現(xiàn)皸裂和潰瘍,如潰瘍長期不愈,特別是有結(jié)節(jié)隆起是,應(yīng)警惕局部癌變的可能,需活檢確診。
外陰硬化苔癬是一種以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為主的皮膚病。主要癥狀為病損區(qū)皮膚發(fā)癢,病損常位于大陰唇,小陰唇,陰蒂包皮。陰唇后聯(lián)合及肛周,多呈對稱性。早期皮膚發(fā)紅腫脹,出現(xiàn)粉紅,象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹,中心有角質(zhì)栓,丘疹融合成片后呈紫癬狀,但在其邊緣任可見散在丘疹,進一步發(fā)展是皮膚黏膜變薄,變白,失去彈性,干燥易皸裂,陰蒂萎縮且與其包皮粘連,小陰唇縮小變薄逐漸與大陰唇內(nèi)側(cè)融合以至完全消失。晚期皮膚變薄皺縮似煙卷紙,陰道口攣縮狹窄,僅能容指尖,性交困難,但患者仍有受孕可能。
對此疾病患者應(yīng)注意:保持外陰皮膚清潔干燥,禁用肥皂或其他刺激性藥物搽洗,避免用后抓患處,不食辛辣和過敏食物,衣著要寬大,忌穿不透氣的化纖內(nèi)褲,以免長時間濕熱郁積加重病變。
精神較緊張,瘙癢癥狀明顯以至失眠的患者,可加用鎮(zhèn)靜,安眠和抗過敏藥物加強療效。傳統(tǒng)治療主張用皮質(zhì)激素軟膏或丙酸睪酮局部涂搽緩解瘙癢癥狀,并采用竹紅素光療改善皮損。
活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
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