兒童白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)與成人一致,為境界清楚的脫色斑。一般根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可直接做出診斷,但應(yīng)注意和脫色素痣、斑駁病、Ito色素減少癥等先天性、遺傳性色素減少性皮膚病相鑒別,由于這些疾病大多發(fā)病早,易與兒童白癜風(fēng)相混淆,臨床上常將這些疾病誤診為白癜風(fēng)。
兒童白癜風(fēng)是一種特殊的亞型,按分布范圍、部位、形態(tài)分5型:局限型、散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端型、節(jié)段型。兒童白癜風(fēng)患者泛發(fā)型發(fā)病率最高(占全部病例的33%~42%),與成人患者較一致,兒童節(jié)段型白癜風(fēng)發(fā)病率(17%~29%)高于成人組(5%),其余類型與成人相似。兒童最常見的皮損好發(fā)部位依次為頭頸(50%)、下肢(28%)、軀干(18%)、會陰(6%)。
臨床表現(xiàn)為色素減退斑或色素脫失斑,進(jìn)展期邊緣不清,穩(wěn)定期邊緣清楚伴有色素加深暈。患兒尤其在進(jìn)展期常出現(xiàn)同形反應(yīng),約為11.3%,由于兒童在玩耍中手臂、指背、肘膝關(guān)節(jié)經(jīng)常受到摩擦刺激,因此摩擦部位出現(xiàn)同樣皮損。