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如何區(qū)分白癜風(fēng)與麻風(fēng)白斑?

2016-03-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:泰州地區(qū)以前是一個(gè)麻風(fēng)病高發(fā)區(qū),麻風(fēng)可發(fā)生伴有皮膚感覺改變的脫色斑,但在早期感覺改變可能不明顯,應(yīng)注意和白癜風(fēng)區(qū)別。臨床上可分為淺色斑和麻風(fēng)性白斑兩種。

  白癜風(fēng)為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無自覺癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡,自覺有灼痛、炎癥后,白斑可比原發(fā)范圍大,皮損可發(fā)生于任何部位,但較常見于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對(duì)稱或單側(cè)分布,甚至如帶狀沿神經(jīng)分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區(qū),或偶有白發(fā)而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬后,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見,外生殖器次之。

  泰州地區(qū)以前是一個(gè)麻風(fēng)病高發(fā)區(qū),麻風(fēng)可發(fā)生伴有皮膚感覺改變的脫色斑,但在早期感覺改變可能不明顯,應(yīng)注意和白癜風(fēng)區(qū)別。臨床上可分為淺色斑和麻風(fēng)性白斑兩種。繼發(fā)性淺色斑為結(jié)核樣型麻風(fēng)紅斑或斑塊消退后所遺留,數(shù)目少,面積大,邊緣清楚,麻木、閉汗和毳毛脫落明顯,查菌陰性。

  原發(fā)性淺色斑多見于兒童麻風(fēng)及未定類麻風(fēng),數(shù)目少,邊緣清楚,局部輕度麻木和閉汗,查菌陰性。如病情進(jìn)展,向瘤型轉(zhuǎn)變,淺色斑發(fā)生浸潤(rùn),數(shù)目增多,面積小,邊緣模糊,彼此靠近,呈大理石樣外觀,同時(shí)可有脫眉,查菌陽性。界限類麻風(fēng)既似瘤型,又像結(jié)核樣型麻風(fēng),查菌多為陽性。麻風(fēng)性白斑主要見于兒童麻風(fēng),其他型麻風(fēng)也可見類似損害,其色素脫失,更需與白癜風(fēng)相鑒別。

  麻風(fēng)的色素減退可能是由于黑素細(xì)胞活性降低,與麻風(fēng)桿菌侵入黑素細(xì)胞有關(guān);桿菌具有氧化多巴之活性,造成對(duì)黑素細(xì)胞合成黑素的競(jìng)爭(zhēng)性抑制,以及改變了局部微循環(huán),供血減少,導(dǎo)致黑素細(xì)胞萎縮。麻風(fēng)患者除白斑外,可有其他臨床表現(xiàn),如丘疹、結(jié)節(jié)、浸潤(rùn)、足底潰瘍、多發(fā)性神經(jīng)炎等有助于鑒別診斷。治療麻風(fēng)通??僧a(chǎn)生色素再生,雖然仍可殘余一些色素脫失。

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