蜂類包括蜜蜂和黃蜂。蜜蜂腹部的最后數(shù)節(jié)內(nèi)有毒腺，此種毒腺和蜜蜂的尾刺相通，尾刺與腹部連接不緊固。因此當(dāng)蜜蜂接觸人體皮膚后為了自衛(wèi)將毒刺刺入皮膚后，其尾刺會(huì)留在皮膚內(nèi)，同時(shí)將毒腺中的毒液注入人的皮膚內(nèi)。蜜蜂的毒液含有組胺、磷酸脂酶A、透明質(zhì)酸酶、卵磷脂酶;黃蜂的毒液則含有組胺、五羥色胺、緩激肽和膽堿脂酶等。此兩種蜂毒液除含有共同抗原外，還含有各自的特異的抗原物質(zhì)，因此在被螫的人體中有不同的抗蜂毒抗體，大都為IgE，能發(fā)生即刻過(guò)敏反應(yīng)。

　　蜂螫傷有哪些表現(xiàn)?

　　蜂的種類有很多，如蜜蜂、黃蜂、大黃蜂、土蜂等。雄蜂是不傷人的、因?yàn)樗鼪](méi)有毒腺及螫針;刺人的都是雌蜂(工蜂)，雌蜂的腹部末端有毒腺相連的螫針，當(dāng)螫針剌入人體時(shí)隨即注入毒液。蜜蜂螫人時(shí)，常將其毒刺遺棄于傷處;而黃蜂刺人后則將螫計(jì)縮回，還可繼續(xù)傷人。蜂類毒液中主要含有蟻酸、神經(jīng)毒素和組織胺等，能引起溶血及出血，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用，還可使部分螫傷者友生過(guò)敏反應(yīng)。人被蜂螫傷后，輕者僅局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、灼熱感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴結(jié)腫大，數(shù)小時(shí)至1一2天內(nèi)自行消失。如果身休被蜂群螫傷多處，常引起發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、煩躁不安、昏厥等全身癥狀。蜂毒過(guò)敏者，可引起蕁麻疹、鼻炎、唇及眼瞼腫脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，個(gè)別嚴(yán)重者可致喉頭水腫、氣喘、呼吸困難、昏迷，終因呼吸、循壞衰竭而死亡。

　　臨時(shí)急救措施：

　　1.如果身邊暫時(shí)沒(méi)有藥物，甚至沒(méi)有食用醋，可在患處用力涂抹檸檬、橙子等水果，酸性越強(qiáng)的效果越好，酸性不強(qiáng)的也有一定效果;

　　2.如果沒(méi)有水果，又不認(rèn)識(shí)解毒草藥，就地采摘一些酸性的草本植物涂抹;

　　3.民間有用人奶治療蜂螫的驗(yàn)方，頗有效果，在野外可以用攜帶的純牛奶擦洗，想必可以吸收并中和一些毒素;

　　4.有全身癥狀者，在采用上述措施后應(yīng)多飲水，以加快毒素排泄;

　　5.萬(wàn)一發(fā)生休克，在通知急救中心或去醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸暢通，并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.被野外的毒蜂螫傷后，往患處涂氨水、肥皂水等基本無(wú)效，因?yàn)檫@類蜂毒中的組織胺用氨水是中和不了的;

　　2.被蜜蜂螫傷后，要先剔出斷刺，在處置上與其他蜂不同的是，可在傷口涂些氨水、小蘇打水或肥皂水等堿性液體;

　　3.被蜂螫傷二十分鐘后無(wú)癥狀者，可以放心，否則切莫掉以輕心。

　　蜜蜂螫傷治療

　　(一)處理毒刺蜂螫后應(yīng)立即仔細(xì)檢查螫處皮膚有無(wú)折斷的毒刺以及有無(wú)附有毒腺的囊。可用鑷子把毒刺小心拔出，毒腺囊不能用鑷子挾取，以免挾破毒囊使毒液流入皮膚組織內(nèi)，有時(shí)雖然毒囊無(wú)破損，但亦可使毒汁擠入皮內(nèi)引起嚴(yán)重反應(yīng)。

　　(二)中和毒汁蜜蜂的毒汁為酸性可用肥皂水或3%氨水沖洗螫處皮膚;黃蜂毒汁為堿性，可外搽醋酸。

　　(三)局部處理局部紅腫處可外用爐甘石洗劑或白色洗劑以消散炎癥，亦可外用皮質(zhì)類固醇制劑。紅腫嚴(yán)重伴有水皰滲液時(shí)應(yīng)用3%硼酸水或次醋酸鋁溶液濕敷，然后外用硼酸氧化鋅糊劑或1、2、3糊。

　　(四)中草藥在野外被蜂螫時(shí)可用鮮馬齒莧或夏枯草搗爛，敷于螫處。

　　(五)全身用藥有全身反應(yīng)可內(nèi)服抗組胺藥物或強(qiáng)的松。疼痛劇烈時(shí)可服止痛藥。有低血壓則可皮下注射1：1000腎上腺素0.3～0.5ml，并密切觀察。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）