中醫(yī)中藥治療白殿風(fēng)的經(jīng)驗非常豐富，臨床報道非常多，方法亦多種多樣。歸納起來，其辨證及治療方法有如下幾種：

　　一、風(fēng)濕蘊熱型

　　主要表現(xiàn)：白斑顏色偏紅，邊界清楚，起病急驟，蔓延迅速，分布多見于面部及五周圍，皮損多伴有瘙癢，兼見肢體困倦、頭重納呆、苔膩，脈濡或滑。

　　治療原則：清熱利濕，活血散風(fēng)。

　　常用藥物：白蒺藜、浮萍、何首烏、赤白芍、秦艽、防風(fēng)、冬瓜皮、茯苓、蒼術(shù)、蒼耳子、龍膽草、白薇等。

　　二、肝氣郁結(jié)型

　　主要表現(xiàn)：白斑無固定好發(fā)部位，色澤明暗不等，皮損發(fā)展較慢，情緒變化時皮損加重，多伴有胸脅脹滿、性情急躁、月經(jīng)不調(diào)，舌苔薄，脈弦細(xì)。

　　治療原理：疏肝解郁，活血祛風(fēng)。

　　常用藥物：當(dāng)歸、郁金、赤白芍、益母草、白蒺藜、香附、靈磁石、茯苓等。

　　三、肝腎不足型

　　主要表現(xiàn)：白斑邊界截然分明，脫毛斑內(nèi)毛發(fā)變白，局限或泛發(fā)，病程長，有遺傳傾向，治療效果不顯著，兼伴有頭昏耳鳴、腰膝酸軟，脈細(xì)弱。

　　治療原則：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)。

　　常用藥物：首烏藤、補(bǔ)骨脂、黑芝麻、女貞子、旱蓮草、覆盆子、生熟地、枸杞子、仙靈脾、仙茅、白蒺藜等。

　　四、氣滯血瘀型

　　主要表現(xiàn)：白斑局限而不對稱，邊界清楚，斑內(nèi)毛發(fā)變白，病情進(jìn)展緩慢，治療效果不佳，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點，舌下靜脈迂曲，苔薄。

　　治療原則：活血化瘀，祛風(fēng)通絡(luò)。

　　常用方劑：通竅活血湯。

　　常用藥物：紅花、桃仁、赤白芍、麝香、劉寄奴、丹參、紫草、威靈仙、川芎、老蔥、鮮姜等。

　　五、氣血兩虛型

　　主要表現(xiàn)：白斑色淡，邊緣模糊，發(fā)展緩慢，伴有神疲乏力、面色光白、手足不溫、舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

　　治療原則：調(diào)和氣血，疏散風(fēng)邪。

　　常用藥物：黃芪、黨參、當(dāng)歸、赤白芍、何首烏、旱蓮草、防風(fēng)、白術(shù)、雞血藤、桂枝等。

　　六、血熱風(fēng)燥型

　　主要表現(xiàn)：白斑色澤光亮，多發(fā)于頭部或泛發(fā)全身，發(fā)作迅速，快速蔓延，伴五心煩熱、頭昏、舌質(zhì)干紅，脈細(xì)。

　　治療原則：養(yǎng)生潤燥，消風(fēng)祛斑。

　　常用藥物：生地、何首烏、白芍、旱蓮草、丹參、桑白皮、白蒺藜、白僵蠶、荊芥、防風(fēng)、白附子等。

　　七、脾胃虛弱型

　　主要表現(xiàn)：皮損表現(xiàn)為白斑顏色萎黃，好發(fā)于面部及口唇，小兒多見，病情發(fā)展比較緩慢。伴有納食減少、脘腹脹滿、身倦乏力，面色萎黃。舌質(zhì)淡，苔白，脈象虛弱。

　　治療原則：調(diào)和脾胃，益氣養(yǎng)血，潤膚祛斑。

　　常用藥物：黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥、當(dāng)歸、丹參、赤芍、防風(fēng)、白蒺藜、砂仁、白扁豆、白附子等。

　　八、心腎不交型

　　主要表現(xiàn)：皮損多發(fā)生于一側(cè)肢端，常沿著一定的神經(jīng)區(qū)域分布。好發(fā)于青壯年，常突然發(fā)病，病程短而發(fā)展較快，發(fā)病前常有一定的精神神經(jīng)因素，伴有心悸、失眠健忘、腰膝酸軟。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦細(xì)。

　　治療原則：交通心腎，滋陰養(yǎng)血。

　　常用藥物：熟地、山藥、山萸肉、補(bǔ)骨脂、茯苓、澤瀉、丹皮、阿膠、黨參、白術(shù)、黃連、遠(yuǎn)志、五味子等。

　?。▽嵙?xí)編輯：陳浩）