目前治療銀屑病的目的是安全、有效、長期地控制癥狀，使病變控制到最低限度，盡可能延長緩解期，延緩和減少復(fù)發(fā)。通過中西醫(yī)結(jié)合治療，是能夠達(dá)到這一目的的。

　　西醫(yī)治療

　　可補(bǔ)充各種維生素，如瘙癢明顯，可給予鎮(zhèn)靜劑或抗組胺劑，對急性點(diǎn)滴型銀屑病或其他像斑塊狀銀屑病的復(fù)發(fā)或進(jìn)行期，特別是伴有上呼吸道感染、咽峽炎、扁桃體炎或其他感染病灶者，可選用抗生素治療，我們一般用青霉素、紅霉素或頭孢類抗生素治療，有較好效果。對于尋常型銀屑病，我們一般不采用皮質(zhì)類固醇激素及免疫抑制劑治療，因其副作用較大，往往用該藥治療后病情更趨頑固，可適當(dāng)選用轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑及胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑對部分患者有一定的效果。

　　外用藥治療方面，在急性進(jìn)行期可選用刺激性較小的藥物，如5%～10%硼酸軟膏，5%水楊酸軟膏，5%白降汞軟膏，或皮質(zhì)類固醇激素類乳膏如氯氟舒松乳膏等。對于慢性肥厚性的斑塊狀損害，可以選用作用較強(qiáng)的藥物，如10%水楊酸軟膏，1∶10000芥子氣軟膏或鈣泊三醇軟膏等，前述藥物也可和皮質(zhì)類固醇激素乳膏交替使用，可有較好效果。

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為銀屑病在辨證分型上主要可以分為血熱型、血燥型、血瘀型3個(gè)類型。在銀屑病急性進(jìn)行期，一般熱象較明顯，其誘發(fā)因素常與感染有關(guān)，尤其是上呼吸道感染，如咽峽炎，扁桃體炎等，我們在治療時(shí)，一般重用清熱解毒藥，?？墒盏捷^好療效。常用的藥物有，生玳瑁、水牛角粉、金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、板藍(lán)根、大青葉、山豆根、土茯苓、草河車、白花蛇舌草等。另外在銀屑病的全過程中，都不同程度地存在著血瘀的證候，我們體會不管是銀屑病的進(jìn)行期、靜止期或消退期，也不管是血熱型、血燥型或血瘀型，都應(yīng)同時(shí)選用活血化瘀藥物。常用的藥物有當(dāng)歸尾、丹參、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、鬼箭羽、赤芍、川芎、雞血藤、石見穿等。

　　血熱型相當(dāng)于銀屑病進(jìn)行期，皮疹發(fā)展迅速、新發(fā)疹多，多由外感誘發(fā)，皮疹顏色紅，鱗屑多，點(diǎn)狀出血現(xiàn)象明顯，可見同形反應(yīng)，自覺瘙癢明顯，常伴咽痛、口渴、大便干、小便短赤、心煩易怒、舌質(zhì)紅絳、苔薄黃、脈弦滑數(shù)。辨證：內(nèi)有蘊(yùn)熱，外感毒邪。治法：清熱解毒，涼血活血。處方：水牛角粉10ｇ，土茯苓30ｇ，板藍(lán)根30ｇ，大青葉30ｇ，生地30ｇ，白茅根30ｇ，紫草10ｇ，丹參15ｇ，赤芍10ｇ，雞血藤30ｇ，草河車15ｇ，白花蛇舌草30ｇ。大便秘結(jié)者加生大黃10ｇ，癢甚者加白鮮皮30ｇ。

　　血燥型相當(dāng)于銀屑病靜止期，病程日久而頑固，新發(fā)疹少，皮損多呈斑塊狀，錢幣狀，色淡紅，鱗屑附著較緊，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉緩或沉細(xì)。辨證：陰血不足，氣血瘀滯。治法：養(yǎng)血滋陰，活血化瘀。處方：生地30ｇ，元參30ｇ，麥冬15ｇ，當(dāng)歸10ｇ，赤芍10ｇ，白芍10ｇ，桃仁10ｇ，紅花10ｇ，雞血藤30ｇ，土茯苓30ｇ，連翹15ｇ。如瘙癢明顯可加白鮮皮，刺蒺藜。如有脾虛大便溏泄，加生薏苡仁、茯苓、白術(shù)，如合并外感可加蒲公英、紫花地丁等。

　　血瘀型皮損多融合成浸潤斑塊，呈暗紅色，浸潤較明顯，鱗屑附著較緊，時(shí)有瘙癢、面色發(fā)暗、唇色青紫、舌質(zhì)暗紅，有瘀斑，瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)澀。辨證：氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)阻隔。治法：活血化瘀，行氣補(bǔ)氣。處方：雞血藤30ｇ，鬼箭羽30ｇ，桃仁10ｇ，紅花10ｇ，赤芍10ｇ，丹參30ｇ，三棱10ｇ，莪術(shù)10ｇ，黃芪15ｇ，茯苓15ｇ，陳皮10ｇ，枳殼10ｇ，白花蛇舌草30ｇ。

　　應(yīng)重視銀屑病患者的心理調(diào)適，神經(jīng)精神因素，社會心理因素，在銀屑病發(fā)病上有很重要的作用，調(diào)整好患者的心態(tài)，保持健康的心理狀態(tài)，能促進(jìn)銀屑病的康復(fù)。要使患者了解銀屑病，是一種慢性、良性的炎癥性皮膚病，不是不治之癥，但精神緊張、情緒抑郁、心情不暢等不良刺激可使病情加重，此病一無傳染性，二對全身健康影響不大，目前雖無根治良策，但只要與醫(yī)生緊密配合，堅(jiān)持長期治療，大多數(shù)患者是能夠達(dá)到臨床治愈的，樂觀向上的情緒有助于疾病的康復(fù)。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：陳浩）