脂溢性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的一種疾病，其臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過(guò)量溢出，導(dǎo)致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，并散發(fā)臭味，尤其在氣溫高時(shí)更是如此;有時(shí)還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由于頭皮潮濕，細(xì)菌繁生感染引起脂溢性皮炎。該病給患者造成很大的危害，因此還需早發(fā)現(xiàn)早治療。
常見(jiàn)的治療方法
1.米諾地爾生發(fā)水：主要成分為米諾地爾。
治療脫發(fā)的米諾地爾溶液分為兩種：一是含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液，二是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液。
(1)含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液：主要成分含有酒精，丙二醇(30%)，純凈水，和5%米諾地爾(男士用)或2%米諾地爾(女士用)，價(jià)格最便宜的為美國(guó)costco生產(chǎn)的kirklandsignature提供的“可蘭生發(fā)液”。
含丙二醇的米諾地爾生發(fā)水為美國(guó)90年代末研制的第一代米諾地爾溶液。
(2)在整體使用過(guò)程中，有超過(guò)20%的患者對(duì)于丙二醇過(guò)敏，導(dǎo)致頭屑增多、皮膚瘙癢、油膩感增強(qiáng)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)急速加劇。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，亞洲患者使用過(guò)程中對(duì)于丙二醇的過(guò)敏概率相比西方國(guó)家患者更高。
2.保發(fā)止：主要成分為非那雄胺。
【作用機(jī)理】
非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過(guò)程中的細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對(duì)雄激素受體沒(méi)有親和力，也沒(méi)有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對(duì)該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比，可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%，但仍在生理范圍內(nèi)。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥后24小時(shí)內(nèi)使之顯著減少。
【適應(yīng)癥】
保法止適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā))，能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。
【副作用】
可能出現(xiàn)的副作用包括：乳房脹大等男性女性化特征、性功能障礙、陰囊疼痛、女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發(fā)育異常等。
3.安體舒通乳液：主要成非為安體舒通。
由美國(guó)RegrowthLLC公司出品的安體舒通外用抗脫發(fā)乳液是皮膚科最近幾年開(kāi)始廣泛采用的治療雄性激素脫發(fā)的新藥，普遍用于替代保法止(非那雄胺)。
由于制成乳液狀作為皮膚科外用藥，因此沒(méi)有任何副作用。該系列目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有生產(chǎn)，由芒哥生發(fā)機(jī)構(gòu)自美國(guó)原裝引進(jìn)。安體舒通使用于停止甚至逆轉(zhuǎn)雄性禿的發(fā)生，安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個(gè)特性：
(1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動(dòng);
(2)是選擇性的預(yù)防或是成功的對(duì)抗DHT但不去改變身體內(nèi)睪固酮的水平;
(3)是局部性的有效的，它能很方便的與minoxidil一起使用;
(4)很容易被皮膚所吸收，但不會(huì)對(duì)沒(méi)有使用的部位有全身性的效應(yīng)。
置身于其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中，安體舒通是強(qiáng)力的且有競(jìng)爭(zhēng)性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端。因此，安體舒通能有效的防止DHT附著在頭發(fā)毛囊的接受端。
（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）
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健客價(jià)： ￥9非那雄胺片：適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā))，能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)) 米諾地爾酊：蔓迪用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
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