白癜風是一種常見的色素障礙性皮膚病。男女老少均可發(fā)病，慢性過程，相當頑固。本病可發(fā)生于身體任何部位，單側或對稱分布。白癜風的皮疹是境界清楚、大小不等、形態(tài)不一的色素脫失斑。無自覺癥狀。病變部位毛發(fā)也可變白，白斑周圍皮膚可正?；蛴泻谏卦龆喱F(xiàn)象。

　　現(xiàn)代醫(yī)學認為，白癜風發(fā)病機制尚未研究清楚，有關病因學說有：①自身免疫紊亂學說;②黑素細胞自身破壞學說;③神經(jīng)介質障礙學說;④遺傳基因問題學說。主要根據(jù)皮損特點較易作出診斷，可用濾過紫外線燈照射，白癜風皮損反光，呈瓷白色，可與其他炎癥后暫時性色素脫失斑鑒別。眼底檢查，白癜風患者脈絡膜和視網(wǎng)膜的色素上皮內常有散在的色素脫失區(qū)。

　　本病西醫(yī)主要選用能增加黑色素的藥物治療，如8-甲氧補骨脂素、苯丙氨酸等，但療效欠滿意，更應重視安全，需正規(guī)耐心交替用藥。

　　中醫(yī)稱之為“白駁風”。認為是由于氣血不足，瘀血阻滯，肌膚氣血失和所致。治宜補氣養(yǎng)血，活血通絡，祛風補腎。此外，治療中可適當加入具有光敏作用的中藥，如白芷、補骨脂、白蒺藜、荊芥穗、前胡、小茴香、仙鶴草等，可加強療效。下述諸方，可供臨床參考選用。

　　1.治白散

　　火硝、枯礬各150g，水銀100g，輕粉30g。將火硝、枯礬置乳缽內研細，再加入水銀共研至不見水銀星為度，放入鐵鍋內，上面覆蓋瓷碗，縫隙用濕紙封固，再用鹽水和黃土調成泥狀，涂封嚴密，以防泄氣，碗底上放棉花一團或大米數(shù)粒，用文火燒至鍋碗縫隙泥土干燥后，再用武火燒2小時，視碗底棉花團(大米粒)變成黃褐色即成。待鍋冷卻后除去封固的黃土和紙，揭開蓋碗，碗內附著有橙黃色結晶一層，刮下，研細，稱量后加入等量的升華硫研勻，再將輕粉研細，與上藥共研勻研細即成治白散，裝入棕色玻璃瓶中備用。用醋潤棉球沾治白散擦拭患處，每次20分鐘，每日2次。

　　本方有殺蟲止癢，去白消斑之功。有報道運用其治療白癜風120余例，療效滿意，治愈和好轉率達80%以上，一般用藥1周即可見效，3～5周可獲治愈。如患者何某，男，32歲，1991年初診。患者面部兩側，耳前上方患白癜風6個月余，白斑2cm×3cm。應用本法治療，用藥1周后，患處色漸變深，范圍縮小。4周后基本痊愈，繼續(xù)鞏固治療1周，隨訪至今未復發(fā)。

　　2.祛癜靈

　　補骨脂200g，骨碎補100g，花椒、黑芝麻、石榴皮各50g。將上藥裝入瓶內，用500ml75%的酒精浸泡1周后備用。用上藥汛每日外搽皮損處2～3次，每次搽藥后在陽光下照射局部15分鐘左右。30天為1療程。

　　本方有散風殺蟲，溫燥祛寒之功。有報道運用其治療白癜風33例，病程1～5年。結果治愈30例，無效3例。

　　3.烏梅酊

　　烏梅100g，75%酒精1000ml。取烏梅放人75%酒精中浸泡10日，過濾后分裝即得烏梅酊，每日外搽自斑2次，并用手指稍加按摩，連續(xù)治療。

　　本方有祛白消斑之功。有報道運用其治療白癜風117例，結果痊愈47例，顯效25例，有效30例，無效15例，總有效率87.18%。

　　4.祛白酊

　　由乙醇滲漉提取，制成20%酊劑，每100ml含人參9g，白鮮皮、黃芪、女貞子各3g，制首烏4g，熟地、千年健各2g。用藥液外搽患處，3個月為1療程。

　　有報道運用本方治療白癜風60例，結果痊愈15例，痊愈顯效率為43.3%。

　　5.消斑酊

　　補骨脂200g，白鮮皮、骨碎補各100g，白蒺藜、菟絲子各50g，斑蝥10g，赤霉素1g，二甲基亞砜430ml，75%酒精適量。上方藥浸泡備用。每天2次。

（實習編輯：劉睿昌）