鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一。流行病學(xué)調(diào)查表明,我國(guó)華南地區(qū)是鼻咽癌高發(fā)地區(qū),其中廣東是首位,故鼻咽癌又稱“廣東瘤”。國(guó)內(nèi)鼻咽癌分布有明顯的地區(qū)性差異,以廣東中部的肇慶、佛山、廣州、和廣西東部的梧州地區(qū)為高發(fā)中心,向周圍逐漸降低。男性發(fā)病率約為女性的2~3倍,40~50歲為高發(fā)年齡。鼻咽癌占全身惡性腫瘤30.97%、占頭頸腫瘤78.08%、占上呼吸道腫瘤的92.99%。
臨床表現(xiàn):
1、回吸鼻涕帶血:由于鼻咽位于鼻腔后部、口咽上部,位置較為隱蔽,不易發(fā)現(xiàn),早期出現(xiàn)鼻涕帶血即應(yīng)盡早就診。
2、耳部癥狀:腫瘤位于鼻咽部可以壓迫耳咽管口導(dǎo)致鼓室負(fù)壓,出現(xiàn)滲出性中耳炎而引起耳鳴、聽力下降。
3、鼻塞:腫瘤較大可堵塞后鼻孔致鼻塞
4、頭痛:腫瘤侵犯或壓迫顱底會(huì)導(dǎo)致頑固性頭痛
5、頸部淋巴結(jié)腫大:鼻咽癌的頸部轉(zhuǎn)移率高,頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者占60%。可以沒有所有以上癥狀而單出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
6、腦神經(jīng)癥狀:鼻咽癌侵犯外展神經(jīng)可以引起眼球外展受限,繼而引起復(fù)視。累及三叉神經(jīng)等其他腦神經(jīng)可以繼發(fā)偏頭痛、面部麻木等癥狀。
7、皮肌炎
8、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:晚期鼻咽癌可出現(xiàn)骨、肺、肝轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌預(yù)防應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、注意氣候變化,預(yù)防感冒,保持鼻及咽喉衛(wèi)生,避免病毒感染。
2、盡量避免有害煙霧吸入,如汽車尾氣,殺蟲氣霧劑等,并積極戒煙酒。
3、有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治,如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等應(yīng)及時(shí)作詳細(xì)的鼻咽部的檢查。
4、鼻咽癌治療期間應(yīng)避免如重體力勞動(dòng),熬夜等,均可使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境失衡,抵抗力下降,促使癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。也應(yīng)注意局部衛(wèi)生,每日數(shù)次漱口,必要時(shí)行鼻咽腔沖洗。
5、飲食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者,常出現(xiàn)口燥咽干,食欲不振、惡心嘔吐。
(實(shí)習(xí)編輯:伊玥)
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