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如何正確解讀肺癌腫瘤標(biāo)志物的上升降

2020-03-26 來源:癌友交流之家   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一些良性疾病,CEA也會(huì)升高,抗癌管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢(mèng)。比如胰腺炎、卵巢或闌尾的黏液囊腺瘤、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胃炎、消化性潰瘍病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各種急慢性炎癥狀態(tài)。

關(guān)于腫瘤標(biāo)志物,覓友們常常作為一個(gè)判斷病情是否進(jìn)展的標(biāo)準(zhǔn),覓友們可能對(duì)腫瘤標(biāo)志物有所誤解哦。對(duì)腫瘤標(biāo)志物的正確理解記住這句話:腫瘤標(biāo)志物僅供參考,動(dòng)態(tài)觀察更有意義!

說起來很簡(jiǎn)單,但是,無數(shù)覓友拿到化驗(yàn)單的時(shí)候,依然是不知所措。今天,我們把最常見的腫瘤標(biāo)志物都做一個(gè)簡(jiǎn)明扼要的科普。

CEA(癌胚抗原)升高了,就意味著復(fù)發(fā)了嗎?

如果要給腫瘤標(biāo)志物做一個(gè)排名,CEA絕對(duì)是當(dāng)之無愧的榜首,因?yàn)閷?shí)在是太常用了:肺癌、乳腺癌、各種腸道腫瘤、甲狀腺髓樣癌……幾乎每個(gè)腫瘤患者,如果要測(cè)腫瘤標(biāo)志物,醫(yī)生都會(huì)開上CEA。

大約70%的直腸癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及膽管細(xì)胞癌/甲狀腺癌患者,都可出現(xiàn)CEA升高。

但是,也有不少正常組織也會(huì)分泌少量的CEA,比如:支氣管、唾液腺、小腸、膽管、胰管、尿道、前列腺等。

因此,CEA升高并不一定就是腫瘤復(fù)發(fā)或者腫瘤耐藥,因?yàn)椋?/strong>

1:吸煙人群CEA也會(huì)稍微升高。

2:一些良性疾病,CEA也會(huì)升高,抗癌管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢(mèng)。比如胰腺炎、卵巢或闌尾的黏液囊腺瘤、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胃炎、消化性潰瘍病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各種急慢性炎癥狀態(tài)。

不過,這些良性疾病,CEA一般只是輕到中度升高,一般都小于20μg/L——如果某人體檢發(fā)現(xiàn)CEA高的實(shí)在是離譜,幾百、上千的高,那還是要警惕腫瘤,尤其要篩查肺癌、消化道腫瘤。

三種肺癌,三大腫標(biāo):Cyfra21-1、SCC、NSE

Cyfra21-1:中文又叫做細(xì)胞角蛋白19。這個(gè)指標(biāo)主要用于監(jiān)測(cè)肺癌,肺鱗癌中陽(yáng)性率高達(dá)70%,肺腺癌陽(yáng)性率60%,大細(xì)胞肺癌陽(yáng)性率75%。同時(shí)對(duì)乳腺癌,膀胱癌,卵巢癌也有一定的作用。個(gè)別良性肝臟疾病、腎功能衰竭的病人,Cyfra21-1也會(huì)輕微上升(一般小于10ng/mL)。

SCC:鱗狀細(xì)胞癌抗原。顧名思義,就是用來監(jiān)測(cè)鱗狀細(xì)胞癌的,常見于肺鱗癌、宮頸癌、食管鱗癌以及頭頸部鱗癌中。肝炎、肝硬化、肺炎、腎功能衰竭、結(jié)核等疾病,SCC也有一定程度的升高。

NSE:小細(xì)胞肺癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特征性標(biāo)志物。小細(xì)胞肺癌中NSE陽(yáng)性率91%,胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者,NSE也經(jīng)常升高。

因此,肺鱗癌通常有SCC和Cyfra21-1升高;而肺腺癌通常有CEA和Cyfra21-1升高;而小細(xì)胞肺癌,通過NSE顯著升高。

再一次強(qiáng)調(diào)我們對(duì)待腫瘤標(biāo)志物的態(tài)度:得癌了腫瘤標(biāo)志物不一定會(huì)高,腫瘤標(biāo)志物高了不一定是癌,因此腫瘤標(biāo)志物僅供參考;動(dòng)態(tài)觀察,更有意義。

記?。?/p>

腫瘤標(biāo)志物升高不能作為判斷耐藥、復(fù)發(fā)等疾病進(jìn)展的標(biāo)準(zhǔn)!進(jìn)一步確認(rèn)還需要做影像學(xué)等檢查哦!覓友們千萬(wàn)不要因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物的升高,影響到情緒哦,畢竟情緒也是影響病情進(jìn)展的重要因素呢!

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