癌癥真的會遺傳嗎？

這6種常見癌癥需要注意

近些年，隨著流行病學的統(tǒng)計和人類基因組測序的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)的確有部分腫瘤存在家族遺傳性，原因是多方面的，有生活習慣的原因，也有遺傳基因突變的原因。家族性不等于遺傳，遺傳下來的不是腫瘤本身，而是風險基因。多數(shù)癌癥是遺傳與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，共同的生活環(huán)境和生活習慣讓家族容易出現(xiàn)相同的癌癥。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院腫瘤科尤長宣主任強調(diào)，家里有親人患有這6種癌癥需要當心：

腸癌。有一種稱為“家族性腺瘤性息肉”的疾病，很容易發(fā)展成為腸癌。“家族性腺瘤性息肉”是常染色體顯性遺傳，據(jù)觀察，在家庭中如果父母患有因上述疾病導致的結(jié)腸癌，其子女患上同類癌癥的可能性高達50%。

甲狀腺癌。臨床中發(fā)現(xiàn)，如果家族中一級親屬（比如父母、子女和同胞兄弟姐妹）中有3例或3例以上病人，那么這個家族具有遺傳性的概率會超過94%。

乳腺癌。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如有一位近親患乳腺癌，則患病的危險性增加3倍；如有兩位近親患乳腺癌，則患病率將增加7倍。大家最為熟知的當屬好萊塢明星安吉麗娜·茱麗，她從母親那遺傳了突變的癌癥易感基因，為預防乳腺癌，她進行了預防性雙側(cè)乳腺切除手術(shù)。

肺癌。肺癌流行病學報告顯示，一個人的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風險比一般人要高14倍。日本學者調(diào)查證明，在肺鱗狀細胞癌患者中，35.8%的患者有家族史；肺泡細胞癌的女性患者中，有家族史的高達58.3%。

胃癌。在我國，家庭成員同吃一盤菜，互相感染幽門螺旋桿菌的可能性較大。對于有家族胃癌史的人來說，40歲以上就應該定期做胃鏡篩查可能的病變。

肝癌。肝癌也是具有遺傳性的，這已經(jīng)被醫(yī)學界認可，并從基因水平證實。肝癌遺傳易感性最明顯的臨床特征就是家族史，即在同一個家族的數(shù)代中，有多個肝癌患者，其家族患肝癌幾率高于普通家族。

美國癌癥協(xié)會認為：只有約5～10%的癌癥病例與遺傳性基因出錯有關(guān)。癌癥主要還是一種可以預防的后天性疾病。

判斷是否為遺傳性癌癥

先要問自己這些問題

隨著醫(yī)學、生物學和相關(guān)基因檢測技術(shù)的快速發(fā)展，現(xiàn)在臨床上對于常見的致癌基因變異，已經(jīng)有相對應的檢測技術(shù)，能夠幫助醫(yī)生和患者來盡早發(fā)現(xiàn)癌癥并建立治療方案。而家族遺傳性癌癥由于其特殊的原因，盡早做檢查則更為重要。如何判斷家族里是否有遺傳性癌癥呢？美國癌癥協(xié)會給出的建議簡單總結(jié)如下：

家族成員是否罹患癌癥時年紀較輕？

是否有人同時患多種癌癥？

是否有多個成員罹患青少年癌癥？

家族里是否有多例相對較罕見的癌癥，如腎癌？

癌癥是否存在于成對的器官中，比如眼睛、腎臟、雙乳？

家族成員是否有“離奇”的癌癥，比如男性患乳腺癌？

如果回答上述問題的答案中有“是”的話，應該考慮做相關(guān)專業(yè)咨詢或者基因檢測。但先不要慌，除了以上問題之外，還應仔細查看下面這些信息：

罹患癌癥的他/她跟你是何種血緣關(guān)系？

是哪一種癌癥，是不是罕見癌癥？

這位親戚是何時被確診的？

他/她是否患有多種癌癥？

他/她是否有吸煙史或者其他已知的致癌風險因素？

只有獲得整體的信息，醫(yī)生才能準確判斷風險，并給出最佳處理方案。請注意的是，這些只是一般性的建議，是從以往病例中總結(jié)出來，并且來源于西方人群。實際操作中，還需要結(jié)合東方人群特點和每個人的具體情況進行分析和檢查。

相似的生活方式也會帶來癌癥“群發(fā)”

一顆蘋果樹的種子無論如何也長不成梨樹，這種DNA的復制粘貼是不能自我選擇的；而當它長成了蘋果樹卻是生長在沙漠中，那也結(jié)不出美味可口的果實，這就凸顯了后天環(huán)境的重要。在人類的基因樹上，我們就像一片片葉子，養(yǎng)份來自大地、根莖，土地里養(yǎng)份充足、水份充足、陽光充足、氣候適宜、大樹就會茁壯成長，反之則會出現(xiàn)各種問題。

癌癥容易在同一家族內(nèi)出現(xiàn)，絕大部分還是因為相似的生活方式與生活環(huán)境，尤其是一些不健康的生活習慣。

關(guān)于這個問題，有個很形象的比喻：對于癌癥來說，基因突變像是上了膛的子彈，而后天環(huán)境因素的刺激則扣動了扳機。

如果子彈上膛了，但沒扣扳機，沒事兒；如果槍里沒有子彈，扣了扳機，也沒事兒；如果槍里有子彈，又扣了扳機，那，可能就有事兒了。

而且每種腫瘤受遺傳和環(huán)境影響比率各不同，有的腫瘤受遺傳影響大，很小的力扳機就被扣動，有的腫瘤受環(huán)境影響大，雖然子彈小，但扣動扳機的力量大，也會引發(fā)爆炸。

也許我們無法避免所有的風險，但至少能夠通過改變生活方式，盡量不誤觸扳機。

哪些算不健康的生活方式呢？

吃的不健康：喜歡吃咸菜、腌肉、紅肉（豬、牛、羊）及各種肉制品等；建議多吃新鮮水果蔬菜；

運動少：回家習慣葛優(yōu)癱，運動量不夠；美國癌癥協(xié)會推薦每周進行150分鐘的中等強度運動，或75分鐘的高強度運動。

吸煙：家里有一個人抽煙，基本全家要跟著吸二手煙、三手煙；戒煙的重要性再怎么強調(diào)都不過分。

作息不規(guī)律：經(jīng)常熬夜加班或娛樂，很難保證正常的作息時間；正常的作息規(guī)律真的很重要，每天睡8小時和6小時的健康狀態(tài)大不相同。

心情不美麗：如果人們長期精神萎靡、焦慮壓抑，處于負面情緒中，勢必會帶來失眠問題，進而導致食欲不佳，吃不好睡不好，如此一來，機體免疫力下降，癌癥就可能找上門來；吃好睡好心態(tài)好，是防病防癌的基礎(chǔ)，樂觀、心態(tài)好的人，不是說一定不得癌癥，但可以肯定的是，他們得癌癥的幾率至少低一些。