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老年女性乳腺癌術(shù)后輔助化療結(jié)局

摘要:因此,該研究結(jié)果表明,化療與早期乳腺癌高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)老年女性乳腺癌相關(guān)生存有相關(guān)性。年齡較大女性化療率較低,可能導(dǎo)致癌癥結(jié)局較差。應(yīng)該根據(jù)預(yù)計(jì)壽命、治療耐受性、患者偏好,決定不同患者的可能獲益。

術(shù)后輔助化療被推薦作為早期乳腺癌高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)女性治療之一。不過(guò),年老女性接受化療的可能性低于年輕女性。

英國(guó)皇家放射醫(yī)師學(xué)院《臨床腫瘤學(xué)》在線發(fā)表英國(guó)謝菲爾德大學(xué)、倫敦大學(xué)皇家馬斯登醫(yī)院、全國(guó)癌癥登記分析中心、牛津大學(xué)、謝菲爾德哈勒姆大學(xué)、薩塞克斯大學(xué)的研究報(bào)告,根據(jù)英格蘭癌癥登記數(shù)據(jù)回顧分析了術(shù)后輔助化療對(duì)70歲以上老年女性乳腺癌相關(guān)生存結(jié)局的影響。

該研究對(duì)2002~2012年英格蘭兩個(gè)地區(qū)29728例癌癥登記數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧。通過(guò)多因素邏輯回歸模型,分析患者個(gè)人特征對(duì)接受輔助化療可能性的影響。通過(guò)生存模型,分析化療、年齡、健康狀況對(duì)乳腺癌相關(guān)生存的影響。通過(guò)多重插補(bǔ),對(duì)缺失數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

結(jié)果,其中70~80歲I~I(xiàn)II期新發(fā)乳腺癌手術(shù)治療患者共計(jì)11735例,術(shù)后輔助化療患者逐年增加。接受化療可能性增加的相關(guān)因素:

診斷時(shí)年齡較小

淋巴結(jié)受累

腫瘤大小和分級(jí)

激素受體陰性或HER2陽(yáng)性

對(duì)患者個(gè)人特征進(jìn)行校正后,化療與未化療相比,高風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌女性的乳腺癌相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)低26%(風(fēng)險(xiǎn)比:0.74,95%置信區(qū)間:0.67~0.81)。

因此,該研究結(jié)果表明,化療與早期乳腺癌高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)老年女性乳腺癌相關(guān)生存有相關(guān)性。年齡較大女性化療率較低,可能導(dǎo)致癌癥結(jié)局較差。應(yīng)該根據(jù)預(yù)計(jì)壽命、治療耐受性、患者偏好,決定不同患者的可能獲益。

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