全球每年約有160萬新發(fā)肺癌病例,每年因肺癌死亡的人數(shù)超過其他高發(fā)癌癥死亡人數(shù)之和,肺癌也已成為我國惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率之首,分別占比19.59%和24.87%,每4例惡性腫瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。在11月這一第15個(gè)“全球肺癌關(guān)注月”期間,多位臨床專家呼吁關(guān)注腫瘤標(biāo)志物檢測,提高肺癌的規(guī)范性治療。
肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌(SCLC)和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。SCLC雖然只占肺癌的15%~20%,卻是一種惡性程度更高、病因更復(fù)雜的腫瘤。“肺癌分型對(duì)于臨床的治療決策起到了關(guān)鍵作用。然而,現(xiàn)有的檢驗(yàn)手段對(duì)SCLC和NSCLC的鑒別診斷仍存在諸多限制。”江蘇省人民醫(yī)院檢驗(yàn)學(xué)部主任醫(yī)師潘世揚(yáng)指出,胸部CT篩查可以早期發(fā)現(xiàn)早期周圍型肺癌,但對(duì)早期中心型肺癌,如SCLC并無明顯獲益;活檢可以對(duì)肺部腫物進(jìn)行確診,但具有一定的適應(yīng)癥,并非適合所有的患者;影像學(xué)手段很難發(fā)現(xiàn)小的發(fā)生在支氣管管腔內(nèi)的中心型肺癌,而痰細(xì)胞學(xué)檢查往往存在漏診。
因此,臨床與檢驗(yàn)都急需高靈敏和高特異性的檢測手段。近年來,隨著血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌臨床診療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,現(xiàn)已逐漸成為肺癌早期診斷、鑒別診斷、監(jiān)測療效及預(yù)后的有效輔助檢測手段。醫(yī)生指出,對(duì)于肺癌標(biāo)志物而言,胃泌素釋放肽前體(ProGRP)對(duì)SCLC診斷具有最高的特異性和最佳的敏感性,對(duì)SCLC和良性肺疾病的區(qū)分具有良好的鑒別診斷價(jià)值,能及時(shí)、有效地識(shí)別SCLC,是診斷SCLC的首選標(biāo)志物。此外,ProGRP對(duì)肺癌臨床治療的療效監(jiān)測、預(yù)后評(píng)估及隨訪觀察等也有著重要的參考價(jià)值。
他還表示,作為組織病理和影像學(xué)檢查的有力補(bǔ)充,血清腫瘤標(biāo)志物檢測具有準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)、快速和經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢,可以通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測了解患者個(gè)體化水平。同時(shí),檢測操作方便、快速,隨時(shí)抽血即可,當(dāng)天就可以出報(bào)告,一管血還可同時(shí)完成多項(xiàng)檢測,價(jià)格相對(duì)更為經(jīng)濟(jì)。同時(shí),單個(gè)腫瘤標(biāo)志物對(duì)于肺癌診斷的敏感度和準(zhǔn)確性有限,多個(gè)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合CT檢查,可降低肺癌的漏檢率,以便在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,降低患者死亡率。
醫(yī)生也表示,對(duì)于一個(gè)新收治患者的管理,在診斷和治療前進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測,如神經(jīng)特異性烯醇化酶、ProGRP、細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和胚胎抗原(CEA)等,其后再根據(jù)患者個(gè)人差異,選擇1到2個(gè)敏感指標(biāo)作為觀察療效和評(píng)估預(yù)后,并結(jié)合影像學(xué)以及病理學(xué)對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行全面的分析,更有利于提高診斷的準(zhǔn)確性和敏感性,改善肺癌患者臨床管理。
臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥7.7本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2389.8臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥6.7臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價(jià): ¥10.1臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價(jià): ¥6.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72補(bǔ)氣活血解毒。用于氣虛血瘀證為主要臨床表現(xiàn)的肺癌、胃癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥77用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥8.6破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31.9主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥39.5培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥98.5臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià): ¥9.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥14.8本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥23.5軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥84臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥24破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥140.5活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥90本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥64用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥10.8用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥26結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)和總生存期(OS)都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無病生存期和總生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes'C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí),可參考以上研究結(jié)
健客價(jià): ¥377.9