胃癌早發(fā)現(xiàn)簡單 血清腫瘤標志物價值大
摘要:胃癌是我國發(fā)病率和病死率最高的消化道惡性腫瘤疾病。目前胃癌的診斷多依賴胃鏡及組織病理的檢查,但這種方法會給患者帶來一定的痛苦。血清腫瘤標志物的檢測具有創(chuàng)傷小、取材和檢測方便、重復性好等特點,在腫瘤的篩查、診斷及預后等方面有一定的參考價值。下面我們一起來了解一下胃癌的血清腫瘤標志物。
胃癌是我國發(fā)病率和病死率最高的消化道惡性腫瘤疾病。目前胃癌的診斷多依賴胃鏡及組織病理的檢查,但這種方法會給患者帶來一定的痛苦。血清腫瘤標志物的檢測具有創(chuàng)傷小、取材和檢測方便、重復性好等特點,在腫瘤的篩查、診斷及預后等方面有一定的參考價值。下面我們一起來了解一下胃癌的血清腫瘤標志物。
胃癌的血清腫瘤標志物
1、癌胚抗原是相對分子質(zhì)量為22000的多糖蛋白復合物,可廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的
消化系統(tǒng)惡性腫瘤,屬于一種廣譜腫瘤標志物,在
胰腺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有異常升高。
2、早期胃癌患者無明顯癥狀,當出現(xiàn)腹腔積液、嘔血、黑便、鎖骨淋巴結(jié)腫大等明顯胃癌癥狀時,疾病多為中晚期,治療難度增大,因此早期診斷尤為重要。除X線鋇餐檢查、胃鏡及超聲檢查外,腫瘤標志物的實驗室檢查也是早期診斷的重要手段之一。單一的腫瘤標志物檢測沒有足夠的靈敏度和特異性,因此,需要敏感、特異的標志物組合來提高腫瘤診斷的敏感性和特異性。
3、癌胚抗原是相對分子質(zhì)量為22000的多糖蛋白復合物,可廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,屬于一種廣譜腫瘤標志物,在胰腺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有異常升高。
4、糖類抗原724是一種糖蛋白抗原,一般被認為是卵巢癌和胃癌敏感和特異的腫瘤標志物,其血清水平升高多見于胃癌、卵巢癌、結(jié)腸癌等,在胃癌診斷方面特異性優(yōu)于糖類抗原199和癌胚抗原,與胃癌患者腫瘤分期、腹膜受累、遠處轉(zhuǎn)移和術(shù)后生存時間長短等密切相關(guān)。
5、輕度的腫瘤標志物異常,很多人
體檢的時候,往往只是發(fā)現(xiàn)輕度的腫瘤標志物異常,有的只高出那么一點點,這個時候,太大的含義是沒有的,一般來說,大部分腫瘤標志物的異常,需要至少超過一倍以上才有臨床意義,對于輕度的異常,本身又無特殊不適,可以動態(tài)觀察,而有一些炎癥疾病,也可能引起指標輕度異常。
6、只有單獨一項指標異常,除了我們所說的
甲胎蛋白,癌胚抗原和前列腺特異性抗原之外,腫瘤標志物還有很多種,如果做了一整套這樣的檢查,只發(fā)現(xiàn)零星一個異常,這個也是沒有什么含義的,因為除了說的那三種之外,其他的都沒有什么特異性。
綜上所述,我們知道任何腫瘤標志物都會由于診斷敏感性和特異性的不同而存在一定的局限性,選用不同性質(zhì)、相對敏感的指標聯(lián)合檢測可以實現(xiàn)互補。血清癌胚抗原、糖類抗原199及糖類抗原724聯(lián)合檢測可提高胃癌患者診斷的敏感性,對胃癌的輔助診斷及術(shù)后監(jiān)測有一定的臨床價值。所以血清檢測胃癌既方便創(chuàng)傷小。