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抗腫瘤藥物毒性 你有沒有在服用這些藥物

2018-12-17 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白消安被用于治療慢性髓系白血病,現(xiàn)常作為造血干細胞移植前預(yù)處理方案的一部分。白消安是第一個被報道的與肺毒性相關(guān)的細胞毒藥物,有癥狀的肺損傷的發(fā)生率被認為不到8%。

檢查出腫瘤疾病,就預(yù)示著你在接下來的日子是離不開抗腫瘤藥物的治療了??墒情L期以來,抗腫瘤藥物毒性受到臨床醫(yī)生的高度關(guān)注,其抗腫瘤藥物毒性會危害我們身體的其他器官,可是抗腫瘤又離不開這些藥物額治療。本文就目前一些患者比較常用的一些抗腫瘤藥物毒性做出相關(guān)介紹,腫瘤患者可以看看你有沒有在服用這些藥物呢?

1.白消安

被用于治療慢性髓系白血病,現(xiàn)常作為造血干細胞移植前預(yù)處理方案的一部分。白消安是第一個被報道的與肺毒性相關(guān)的細胞毒藥物,有癥狀的肺損傷的發(fā)生率被認為不到8%。

已報道的肺毒性包括急性肺損傷、慢性肺間質(zhì)纖維化和肺泡出血,誘導的肺損傷的癥狀通常包括咳嗽和進展性勞力性呼吸困難,也可能出現(xiàn)發(fā)熱和體重減輕。病程隱蔽,發(fā)生癥狀時間個體差異明顯,較常見治療超過8個月的患者中,可引起肺毒性風險增加的閾劑量大約為500mg。

2.蒽環(huán)類

蒽環(huán)類在抗腫瘤藥中「傷」心的名聲顯赫。蒽環(huán)導致的心臟毒性與累及劑量密切相關(guān),它可引起LVEF下降,QT間期延長。

蒽環(huán)類抗腫瘤藥主要有柔紅霉素、阿霉素、表阿霉素;阿柔比星、伊達比星、吡柔比星等。

單次大劑量用藥、靜脈注射、縱膈放療,與環(huán)磷酰胺、曲妥珠單抗、紫杉類合用心臟毒性增強。

1%患者用藥后立刻發(fā)生急性心臟毒性,表現(xiàn)為可逆性心臟收縮力一過性下降。1.6%~2.1%患者在治療過程中或結(jié)束后1年內(nèi)可發(fā)生亞急性心臟毒性。1.6%~5%患者在治療結(jié)束1年以上發(fā)生慢性心臟毒性。

3.博來霉素

作為一種抗腫瘤抗菌藥,主要用于各種鱗癌、生殖細胞腫瘤和霍奇金淋巴瘤。也是導致肺毒性最常見的抗腫瘤藥物,有多達10%的治療會導致致命的間質(zhì)性肺纖維化,還可能誘發(fā)過敏性肺炎和機化性肺炎。

高齡及腎功能不全的患者發(fā)生博來霉素誘導性肺毒性的風險高,除非沒有等效的替代性方案,不然這類患者應(yīng)該盡量避免使用。較高劑量的博來霉素(>400U)會明顯增加肺損傷風險,但在劑量小于50U時即有可能發(fā)生損傷。

通常博來霉素治療后1~6月亞急性地發(fā)生,但也可能在治療期間或治療6個月后出現(xiàn),肺毒性癥狀和體征包括干咳、呼吸困難、胸膜炎性或胸骨下胸痛、發(fā)熱、呼吸過速、肺部濕啰音、肺限制性通氣功能障礙和低氧血征。

以上就是關(guān)于抗腫瘤藥物毒性的相關(guān)介紹。一旦患者服用抗腫瘤藥物出現(xiàn)藥物毒性引起的一些肝損害,肺損傷,心臟損傷應(yīng)馬上停藥或減量,并根據(jù)醫(yī)生決定下一步的治療策略進行治療。大多數(shù)抗腫瘤患者的藥物毒性能在停藥后恢復(fù)正常。

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