近幾年來隨著科學的進步，肝癌的診斷和治療取得了很大的學術進步。但是在患者及其家屬中還是存在很多的誤區(qū)，從而影響著肝癌的治療效果。這些誤區(qū)主要包括以下幾個方面。

　　誤區(qū)一：把“像肝癌”當成肝癌治

　　診斷肝癌應有金標準，要有100%的把握才行，通常我們把病理診斷看成是診斷肝癌的金標準。

　　當然，并非只有有了病理診斷這個金標準，才能夠診斷和治療。實事上，臨床上常用的診斷手段對肝癌的診斷率都較高，如超聲、CT和核磁共振對3厘米以上的肝癌的診斷正確率都在90%左右，如果把這些檢查手段聯(lián)合應用，加上有關的臨床資料，對3厘米以上的肝癌的診斷正確率要達到95%以上，甚至更高。所以，對于肝癌，借助完整的臨床資料、綜合的影像學檢查、以及科學的分析，明確診斷并不困難。

　　問題常常出在那些不是肝癌的肝臟結(jié)節(jié)性病變上，如肝腺瘤、血管瘤、局灶性脂肪沉積等。這些肝臟的良性結(jié)節(jié)性病變長得像肝癌(結(jié)節(jié)性)，影像學上有時候也像肝癌，容易被誤診為肝癌。

　　值得提及的是，由于我國醫(yī)療單位層次多，臨床診斷水平有較大的差異。把“像肝癌”的肝臟良性病變誤診為肝癌的例子并不少見，在基層醫(yī)院，受醫(yī)生經(jīng)驗以及影像診斷儀器質(zhì)量的影響，這一問題尤為突出。

　　誤區(qū)二：盲目照搬其他患者的成功經(jīng)驗

　　肝癌患者通常要四處打聽其他肝癌患者，特別是那些療效好的患者，在哪兒治療的?用的什么治療手段?等問題。這種借鑒別人成功經(jīng)驗的作法是人之常情，是可取的，但借鑒可以，決不能照搬。

　　從科學上講，肝癌患者之間往往有很大的不同，不但肝癌的大小不同，位置不同，分化程度不同，而且，患者的年齡不同，肝功能儲備也不同，再加上患者的經(jīng)濟情況有明顯的差別，因此，治療方案也就應該有較大的區(qū)別。

　　西方人有句諺語，“一個人的食物可能是另一個人的毒藥”，用這句話來比喻肝癌治療方式的選擇很合適。肝癌患者應該結(jié)合自己的個體情況選擇最恰當?shù)闹委?，千萬不能照搬別人成功的治療方案。東施效顰，往往適得其反。

　　誤區(qū)三：夸大單一治療手段，忽視綜合治療

　　在介入栓塞、局部治療等治療方法發(fā)明以前，治療肝癌的主要手段是手術切除。因此，在一些人的觀念中，肝癌的治療就是手術治療。隨著醫(yī)學科學技術的快速發(fā)展，單純依靠手術切除治療癌癥的觀點早已過時，目前癌癥的規(guī)范化治療是綜合治療。

　　肝癌的治療方式主要包括手術切除、射頻消融等局部治療、介入栓塞、化療、生物免疫治療等。這些治療手段各有所長，各有一定的適應癥和局限性。外科手術是肝癌治療的主要手段，小肝癌的5年生存率達60-70%。但在切除大肝癌時切緣易殘留微小的癌灶，并且對肝臟功能也有較大的負面影響，手術后易發(fā)生斷面的復發(fā)或肝功能不全等并發(fā)癥。射頻消融等局部治療對較小的肝癌病灶有很好的消融作用，且對肝功能影響不大，但是，當癌灶的體積較大時，往往存在消融不完全等問題。

　　介入栓塞治療雖然對癌灶有很好的治療作用，對于較大的腫瘤，或者多發(fā)性腫瘤尤為適合，但該方法對肝臟功能有較大的負面影響，治療過度容易引起肝功能不全等并發(fā)癥?；熾m屬全身性治療，但選擇性抑制作用不強，化療藥物往往“敵我”不分，毒性較大，因此單靠使用化療藥物很難把癌細胞徹底消滅。中醫(yī)中藥在調(diào)動機體臟腑功能、提高人體抗病能力、減輕其它治療的副作用等方面有其長處，但對腫瘤的局部控制能力較差。生物免疫治療屬于21世紀腫瘤治療研究的重點，但現(xiàn)有的生物免疫治療方法只能在殘存腫瘤細胞數(shù)量較少的情況下發(fā)揮作用。

　　不同的肝癌應首選不同的治療方式，對每一位肝癌來講，在不同的階段，也應有與患者的綜合情況相對應的治療措施。任何一種單一的治療方式絕不能解決肝癌的全部問題。將上述各種治療方法的優(yōu)點有機地結(jié)合起來，制定確切有效的綜合治療方案，揚長避短，發(fā)揮各種治療方法的優(yōu)勢以提高療效，是進一步提高肝癌遠期治療效果的最重要措施。患者及家屬要充分認識綜合治療的重要性，切不能迷信任何一種治療方式。

　　我國現(xiàn)階段，人們在肝癌診斷和治療中的誤區(qū)決不是只有以上幾個方面，還有很多。只是由于其它的誤區(qū)并沒有像上述幾點那么常見。所以患者一定要注意。