生殖細胞瘤能治好嗎?
放療是治療生殖細胞瘤比較有效的方式,射波刀放療是目前最先進的放療方式,射波刀具有傳統(tǒng)的放療方式無可比擬的優(yōu)勢。
射波刀只需1~5次的照射,即可殺死腫瘤組織,是唯一綜合“無傷口、無痛苦、無流血、無麻醉、恢復(fù)期短”等優(yōu)勢的全身放射手術(shù)形式。射波刀治療生殖細胞瘤無痛無創(chuàng),效果好,副作用也極小,且在治療頭部腫瘤時無需植入支架,減少了患者在治療過程中的痛苦和不便。
射波刀治療生殖細胞瘤效果好、副作用小的最大原因就是其定位精準,精準放療射波刀可做到高精度對腫瘤進行照射,從而把腫瘤周邊健康組織的損傷減到最小。因為照射范圍比較?。ㄖ会槍δ[瘤局部治療)并且僅覆蓋腫瘤和少量周邊正常組織,射波刀的精確度使得醫(yī)生可以安全的使用大劑量照射,這樣一來,周邊健康組織受到的損傷更小,并且患者只需要1到5天內(nèi)完成治療,再也不用像傳統(tǒng)放療那樣耗費一周又一周的時間,并且射波刀治療效果提高很大幅度。
放療治療生殖細胞瘤,傳統(tǒng)的某些放射手術(shù)需要把堅硬的頭架以鏍絲釘固定在患者頭部從而減少其活動。而射波刀則無需使用這些極端的手法來固定患者,代之以精密的追蹤軟件,實現(xiàn)更舒適且無創(chuàng)傷的治療。
射波刀治療生殖細胞瘤無需在頭部植入支架。射波刀的無支架及無創(chuàng)放射外科手術(shù)可作單次或多次放射治療,劑量可分2至5次發(fā)放,減低敏感性結(jié)構(gòu)如腦神經(jīng)及眼睛受損的影響。
生殖細胞瘤有哪些典型癥狀
生殖細胞瘤生長較快,多數(shù)病程在1年以內(nèi),文獻中記載病程在2天~6年,平均7個月。生殖細胞瘤的癥狀與體征主要包括顱內(nèi)壓增高、局部腦定位征和內(nèi)分泌癥狀等。其癥狀與體征的發(fā)展順序一般是先出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、繼之出現(xiàn)四迭體受壓癥狀和丘腦下部癥狀。也有少部分病人以四迭體受壓為首先癥狀。
1.顱內(nèi)壓增高癥狀:生殖細胞瘤可早期壓迫或梗阻導(dǎo)水管的上端開口,引起梗阻性腦積水,當(dāng)腫瘤進一步增大時,壓迫第叁腦室后部或?qū)苌隙?,使梗阻性腦積水更為突出,因此,幾乎所有的病人都有顱內(nèi)壓增高的癥狀及體征。主要表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、復(fù)視、視盤水腫,小兒可有頭圍擴大等。后期可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮及展神經(jīng)麻痹等。
2.局部定位征:最常見的定位癥狀有Parinaud綜合征,這是Parinaud于1883年首先指出松果體區(qū)腫瘤可出現(xiàn)上視不能、瞳孔光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙等。其中部分病人同時合并下視不能,瞳孔光反應(yīng)遲鈍或喪夫、調(diào)節(jié)反應(yīng)減弱及阿羅瞳孔是生殖細胞瘤的重要體征。約半數(shù)以上的病人可出現(xiàn)小腦癥狀,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、走路搖晃、眼球震顫等,少數(shù)侵犯基底節(jié)時可出現(xiàn)偏癱等。腫瘤壓迫下丘腦及內(nèi)側(cè)膝狀體可出現(xiàn)雙側(cè)耳鳴及聽力下降。其他尚包括癲癇、腦神經(jīng)(Ⅲ、Ⅳ)不全麻痹、視野缺損等。
3.內(nèi)分泌癥狀:性早熟及巨生殖器為本病突出的內(nèi)分泌癥狀,因此具有較大的診斷價值。但也可見到性發(fā)育停頓或遲緩。性發(fā)育障礙在15歲以下的兒童發(fā)生率為10%~37.5%。性早熟以男性病例占大多數(shù)。下丘腦損害可出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、肥胖、發(fā)育障礙及性功能低下等。
4.轉(zhuǎn)移:由于生殖細胞瘤組織松散,很易脫落,故有種植性轉(zhuǎn)移傾向,常沿蛛網(wǎng)膜下腔向基底池、腦室系統(tǒng)和脊髓轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移率一般在10%~37%之間。個別病例可發(fā)生顱外遠處轉(zhuǎn)移,如頭皮下、肺部等。
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