隨著精準醫(yī)療的風靡,MDT這種多學科間合作診療的模式也受到愈來愈多的關注,尤其是在中國,被眾多大型公立醫(yī)院的醫(yī)生們所熱捧。MDT的概念其實并不新鮮,19世紀中葉其實已經有了雛形。20世紀90年代時由美國率先開展了真正意義上的MDT,并通過不斷的完善獲得了臨床上的成功。
這種沒有固定組織模式,只是通過多為學科專家聯(lián)合的診療模式,為何在中國逐漸被眾多專家認可并高度贊賞,甚至認為是醫(yī)學發(fā)展必然的選擇,大勢所趨?
揭開多專家合作診療的背后意義
醫(yī)院(科室):提升自我優(yōu)勢
MDT的核心是以人為本,以病人為中心?,F(xiàn)在許多醫(yī)院都是從強調為病人提供給優(yōu)質服務,但是優(yōu)質服務體現(xiàn)在哪里?最起碼與關鍵的是還解決兩個問題:“求醫(yī)”與“治病”。
患者:獲得高效、便捷治療
首先就“求醫(yī)”而言,掛號、取藥、住院都要排隊,即使你是一個小病,往往也要在醫(yī)院耗費整整半天,如果遇到復雜的疾病,比如說是腫瘤疾病,可能在整個過程中病人家屬跑上個幾十趟都不在話下,效率低還在一定程度上耽誤了病情,影響了治療效果。
同時,假設家里老人既有心臟病,又有高血壓,脖子上還長了個下腫瘤,你說,該掛哪一科比較好?這顯示是個難辦事兒。MDT就是好在:如果組建了由這幾個疾病聯(lián)合的綜合診療團隊,患者只需要掛一次號,通過一次多專家會診,就能有效解決上述問題。
患者:獲益精準方案、更長生存期
當然,在“治病”上MDT更是益處多多。上海東方醫(yī)院的“胃腸腫瘤多學科門診”曾遇到過這樣一位患者:男,79歲,因胃部脹滿不適3月余,加重伴嘔吐一周就醫(yī),門診擬“胃占位性病變”收入院。同時該患者既往高血壓史19年;冠心病史10余年;心律不齊病史6年;糖尿病史19年……
雖然該患者門診就醫(yī)主要是胃癌,但是既往病史卻涉及眾多學科,也會對胃癌治療有一定的影響,不僅是患者,醫(yī)院腫瘤科的醫(yī)生也想從其他科室獲得一些幫助,以便更好地進行治療。而腫瘤的MDT就給了這位胃癌患者與醫(yī)生共同的機會:通過醫(yī)院的支持,多科室的專家共聚一堂,為多位有需要的患者的病情進行討論,并制定好最可行的方案。
醫(yī)生:專業(yè)領域外的知識提升
醫(yī)院要想獲得治療服務優(yōu)勢,患者想要得到更高生存幾率,關鍵當然是在醫(yī)生。MDT讓學科之間在交流中不斷產生新的知識火花,為以往只精于自己領域內的醫(yī)生們打開新的視野,通過一個個真實病例的準備、討論、診斷、治療,讓醫(yī)生們在實踐中不斷融合知識,提升自我技能。
MDT就是以這樣的魅力,讓眾多醫(yī)院趨之若鶩,但只要能夠提高疾病治愈率,甚至讓醫(yī)患雙方都獲益,那么就值得努力與期待。
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