如何讓睪丸癌在治療的過程中止痛
(一)精原細胞瘤
睪丸切除后放射治療,25~35gy(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側(cè)髂、腹股溝淋巴結(jié)。第l期者90%~95%可生存5年。如臨床發(fā)現(xiàn)腹膜后病變即第2期,則縱隔及鎖骨上區(qū)亦照射20~35gy(2000~3500rad)2~4周5年生存率亦可達80%以上。腹內(nèi)大塊轉(zhuǎn)移和遠處病灶預后不良,生存率僅20%~30%,近年亦用含順鉑的化療,生存率可以明顯提高,60%~100%有效應(pvb或ddp十gy)化療方案在下段內(nèi)介紹。
睪丸切除時精索有病變者,半側(cè)陰囊亦應包括在照射區(qū)內(nèi)。腹部有>10cm腫瘤,肺部轉(zhuǎn)移癌均有明顯的放療效應。
(二)非精原細胞瘤
包括胚胎癌、畸胎癌、絨癌、卵黃囊腫瘤或各種混合組成腫瘤。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移極常見,由于對放射線不如精原細胞瘤敏感,因此,除睪丸切除外應同時行腹膜后淋巴結(jié)清掃術,第l期病例手術證明約10%~20%已有轉(zhuǎn)移,即病理屬2期。睪丸切除加腹膜后淋巴結(jié)清除術,病理l期者90%左右可生存5年以上,病理2期者降至50%左右。第3期遠處轉(zhuǎn)移144例中肺89%,肝73%、腦31%、骨30%、腎30%、腎上腺29%、消化道27%、脾13%、腔靜脈11%。以化療為主要治療。在非精原細胞瘤中絨癌常是先轉(zhuǎn)移至肺等遠處病灶。在治療過程中密切觀察瘤標記hcg及afp的改變。
嬰幼兒3歲以內(nèi)胚胎癌惡性程度比成年人低,對手術、化療、放療耐受性差,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦低于成年人,僅4%左右,一般不考慮行腹膜后淋巴結(jié)清除術,小兒畸胎瘤、卵黃囊腫瘤等處理與胚胎癌相同。死亡多為血行轉(zhuǎn)移。必要時行化療。
化療:化療在非精原細胞瘤中有一定地位,主要適應證:①預后不良的i期非精原細胞瘤,已侵及精索或辜九,切除后瘤標仍持續(xù)升高者。②ⅱa—ⅳ的非精原細胞瘤。③晚期難治的腫瘤復發(fā)或用藥無效,采用挽救性化療方案。
化療方案pvb為基礎應用最廣,即順鉑,長春新鹼,博來霉素組成。常用方案:順鉑20mg/m2/日。第1、2、3、4、5日,長春新鹼o.2mg/kg。第2年,博來霉素30mg/周,第2、9、16日,3周為一療程,共12周。
舒筋活絡,消腫止痛。用于跌打扭傷,風濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價: ¥15舒筋活絡,消腫止痛。用于跌打扭傷,風濕骨痛,無名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價: ¥33.05薏辛除濕止痛膠囊:散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關節(jié)疼痛,關節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。 消痛貼膏:活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥549舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅(qū)風除濕,活絡止痛。用于腰膝酸痛。 奇正消痛貼膏:活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥944.75芳香行氣,和中止痛。用于胃酸過多,胃痛及脘悶,嘔吐等屬氣滯證者。
健客價: ¥9.9溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價: ¥9熄風滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價: ¥35舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥10舒筋活絡,袪瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥25舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥13舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥7解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價: ¥6.8塞來昔布膠囊: 在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗]) 杜記獨角膏:祛風除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風濕痰瘀阻絡、關節(jié)腫痛、屈伸不利、風濕性關節(jié)炎、
健客價: ¥668本品清熱解毒,涼血消腫。用于外感熱病、熱毒壅盛癥,癥見發(fā)熱頭痛、口干口渴、咽喉腫痛;上呼吸道感染見上述證候者,亦用于瘡癤腫痛。
健客價: ¥6舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥10它屬于物理降溫用品,被廣泛運用于小兒發(fā)熱發(fā)燒、消夏及高溫作業(yè)等情況。她平穩(wěn)、持久的降溫效果,將寶寶的前額溫度保持在安全范圍內(nèi),有效呵護寶寶大腦免受發(fā)燒影響,對感冒或其它原因引起的發(fā)燒具有冷敷理療,物理降溫,緩解痛痙等作用。
健客價: ¥15平肝熄風,散瘀通絡,解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價: ¥40養(yǎng)血祛風,散寒止痛。用于外感風寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥6.3舒筋活絡,袪瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
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健客價: ¥15舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥13.5舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥18小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫
健客價: ¥6.8舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅(qū)風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥24