“在前列腺癌中，有65%-75%左右的幾率發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，給病人帶來極大痛苦，因此骨轉(zhuǎn)移在前列腺癌的治療中非常重要。”復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長、泌尿外科主任、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤多學科協(xié)作組首席專家葉定偉教授在接受新華網(wǎng)采訪時強調(diào)了控制前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的重要性。

　　前列腺癌成男性泌尿系統(tǒng)頭號殺手

　　前列腺癌是當今歐美國家最為常見的惡性腫瘤。中國人群的發(fā)病率低于西方國家，但當下隨著生活方式的改變和老齡人口的增加，我國前列腺癌的發(fā)病率迅速攀升，目前已經(jīng)成為我國老年腫瘤疾病中的第五位，是男性泌尿系統(tǒng)發(fā)病率第一位的腫瘤，堪稱男性泌尿系統(tǒng)腫瘤的頭號殺手。

　　除了人口老齡化加快增加了前列腺癌高發(fā)人群的基數(shù)外，生活方式的轉(zhuǎn)變也是加劇前列腺癌的重要原因。

　　“現(xiàn)代人對高脂肪、高蛋白、高熱量的‘三高’食品攝入增加，又疏于運動，增加了患前列腺癌的風險；開始性生活的時間提前、性伴侶增多，感染的幾率就增加了；此外隨著宣傳教育的深入，人們對于前列腺癌的了解增多，增加了就診率。”葉定偉教授分析了我國前列腺癌發(fā)病率升高的幾個原因。

　　據(jù)了解，前列腺癌多起源于前列腺的周邊帶，起病較為隱匿，生長較為緩慢，所以早期前列腺癌的癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)癥狀，往往已經(jīng)遺憾地進展到晚期階段，發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴散，這也是前列腺癌首診便出現(xiàn)較高骨轉(zhuǎn)移比例的原因。

　　因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療前列腺癌、遏制骨轉(zhuǎn)移的關鍵。葉定偉教授建議，50歲以上的男性每年都要定期篩查腫瘤指標，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以有效的遏制甚至避免骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生。

　　腫瘤多學科協(xié)作提高療效

　　據(jù)葉定偉教授介紹，腫瘤疾病因為其復雜性和特殊性，哪怕是同一類型的腫瘤，病人的病情都不一樣，醫(yī)生要根據(jù)不同病人的身體狀況、腫瘤的病理特征、發(fā)病進展等進行有針對性的綜合治療，達到遏制腫瘤、改善患者生活質(zhì)量的目的。

　　“腫瘤的綜合治療需要采用多學科協(xié)作綜合診治(即MDT)的方式，這也是目前國際上被普遍認為最先進的治療模式。通過對病人進行多學科的綜合考量，制定一個相對最適合患者、最有效的治療方案。”葉定偉教授說。

　　隨著醫(yī)學的不斷進步，對抗腫瘤的新藥物和新治療手段不斷涌現(xiàn)，對腫瘤患者的術后功能保護和生活質(zhì)量的關注也不斷增加。“今后，腫瘤的治療將越來越重視多學科的結合，這將給病人帶來更多的生存機會和更好的生活質(zhì)量。”葉定偉教授說。

　　據(jù)葉定偉教授介紹，我國目前尚未出版腫瘤骨轉(zhuǎn)移臨床診療方面的“指南”，在沒有“指南”的情況下，《惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨相關疾病臨床診療專家共識》(以下簡稱“專家共識”)是目前比較具有指導意義的文件。

　　“新的藥物、治療手段不斷出現(xiàn)，治療的證據(jù)越來越多，‘專家共識’也在不斷更新中”，葉定偉說，“‘專家共識’是由高端專家達成的統(tǒng)一治療意見，具有指導性意義。但如何大范圍的推廣、宣傳，讓其他單位、專家了解‘專家共識’，還有很長的路要走。”