“啤酒肚”下隱藏著巨大腫瘤

　　47歲的王先生是平頂山市舞鋼人，12月初前他在洗澡時(shí)右腹部皮膚老是瘙癢，就去找當(dāng)?shù)匾煌诵葆t(yī)生看。老醫(yī)生檢查后說(shuō)：“皮膚沒(méi)什么問(wèn)題，但你這個(gè)肚子不對(duì)啊，你的肚子外型像個(gè)棗核，可不像一般的啤酒肚啊。”他們也感覺(jué)到不正常，趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)CT，說(shuō)是右腹部有個(gè)腫塊，面積不小，建議到大醫(yī)院治療。

　　他們來(lái)到鄭州，跑了多家省級(jí)醫(yī)院，看了多名專家，專家們大都估計(jì)腫瘤有十來(lái)斤重，情況不容樂(lè)觀，對(duì)治療方案也說(shuō)法不一。因?yàn)殡y度不在于腫瘤的巨大，而在于腫瘤已使腹部器官和血管受壓和受侵犯。他和家屬又找到省內(nèi)權(quán)威的放射專家審片，專家的話讓他們更加憂慮，專家說(shuō)，腫瘤可不止十來(lái)斤重啊，要大得多。建議家屬不要再折騰病人了，如手術(shù)可能下不了手術(shù)臺(tái)。

　　“專家的意思很明白，就是讓回家等死了，但我們還這么年輕，不能就這樣放棄啊”，妻子張女士說(shuō)。最后親朋好友聚在一起，商定再找專家進(jìn)行手術(shù)。

　　有人推薦了鄭州人民醫(yī)院的陳國(guó)勇，張女士在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn)，陳國(guó)勇確實(shí)做了很多高難的手術(shù)，于是他們帶著檢查結(jié)果找到陳國(guó)勇。陳國(guó)勇仔細(xì)看后說(shuō)：“可能是脂肪肉瘤，必須盡快手術(shù)，不然沒(méi)有任何生存希望”。接著他為家屬詳細(xì)分析了病情，說(shuō)明了手術(shù)方法。

　　“因?yàn)橐呀?jīng)跑了多家醫(yī)院，一比較，我們就覺(jué)得陳院長(zhǎng)說(shuō)的實(shí)在、準(zhǔn)確，都是從病人的角度考慮”，張女士說(shuō)。不再猶豫，他們于12月22日入住鄭州人民醫(yī)院普外五病區(qū)。

　　腫瘤長(zhǎng)滿了腹腔，三小時(shí)完整切除

　　住院后，經(jīng)詳細(xì)檢查，初步診斷為腹膜后腫瘤。術(shù)前，陳國(guó)勇院長(zhǎng)又一次叫來(lái)家屬，說(shuō)明手術(shù)的難度及術(shù)中可能遇到的情況，并估計(jì)手術(shù)需五、六個(gè)小時(shí)。

　　2014年12月29日，由陳國(guó)勇副院長(zhǎng)主刀，為王先生進(jìn)行“腹膜后腫瘤切除術(shù)”。

　　雖然在術(shù)前對(duì)腫瘤的大小已有心理準(zhǔn)備，但逐層切開(kāi)腹壁、打開(kāi)腹膜后，腫瘤的情況還是讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都大吃一驚：腫瘤長(zhǎng)滿了整個(gè)腹腔，還侵犯到肝臟等腹部器官，右側(cè)的腎臟、升結(jié)腸、闌尾等已完全被擠移位，并且和腫瘤粘連緊密，整個(gè)腹腔被腫瘤填得滿滿的，沒(méi)有任何間隙。

　　陳國(guó)勇將腫瘤和腹部的肝臟、腎臟、周圍筋膜組織、大小血管等仔細(xì)地進(jìn)行分離、重塑，最后將巨大的腫瘤完整切除。

　　隨后，陳國(guó)勇把所有的腹部器官重新歸位，并利用周圍的筋膜組織進(jìn)行了固定，以防止血管和器官的扭轉(zhuǎn)、滑動(dòng)。

　　整個(gè)手術(shù)用時(shí)2小時(shí)55分鐘，比預(yù)計(jì)的時(shí)間縮短了一半。

　　術(shù)后一測(cè)量，腫瘤竟然達(dá)50×40×60厘米，重量達(dá)15公斤，呈分葉狀。后來(lái)病理報(bào)告為脂肪肉瘤，和術(shù)前判斷一樣。如此巨大的腫瘤實(shí)屬罕見(jiàn)，對(duì)它的完整切除彰顯了手術(shù)者的高超技術(shù)。

　　術(shù)后第二天，在病房見(jiàn)到王先生，他已經(jīng)可以在家屬的攙扶下下床輕微活動(dòng)了。說(shuō)起這次經(jīng)歷，他和家屬都表示，一是沒(méi)想到體內(nèi)有這么大的腫瘤，二是慶幸找到了陳國(guó)勇來(lái)做手術(shù)。“他的技術(shù)、醫(yī)德讓人信服，找他做手術(shù)讓人放心”，張女士感激地說(shuō)。

　　藏著這么大的腫瘤，患者就沒(méi)感覺(jué)嗎？對(duì)這個(gè)疑問(wèn)，他的妻子張女士說(shuō)：“其實(shí)后來(lái)想想，以前的一些癥狀應(yīng)該都和這有關(guān)系。十年前他老是腰疼，都按腰肌勞損治了。那時(shí)他比較胖，肚子也大，根本看不出來(lái)。最近一兩年，他睡覺(jué)翻身時(shí)老感覺(jué)到痛，體重也下降了十來(lái)斤，但肚子沒(méi)有瘦下來(lái)，想著人到中年，肚子大點(diǎn)也是正常的，都沒(méi)在意。”

　　陳國(guó)勇副院長(zhǎng)說(shuō)，像這種腫瘤應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)及早手術(shù)的，在體內(nèi)長(zhǎng)到如此巨大，會(huì)使惡性程度增高，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，難度加大。所以特別提醒大家平時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行體檢，對(duì)身體的一些明顯變化，如體重減輕、腫塊、潰瘍等應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查。

（實(shí)習(xí)編輯：陳麗珊）