專家表示,要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療,是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。
但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫(yī)生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn),90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。
總之,對“小三陽”進行積極有效的治療,對預防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展,改善患者的預后,提高患者的生存質(zhì)量,具有非常重要的意義。如前所述,“小三陽”的治療具有其特殊性、不適宜用干擾素一類抗病毒藥物,“細胞治療肝病技術(shù)”是目前主要的免疫學治療方法。運用細胞治療肝病這一高新技術(shù),能有效的清除血液中和肝細胞中的HBV。對于“小三陽”患者是個不錯的選擇。