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肝癌復(fù)發(fā)的原因 該如何降低術(shù)后復(fù)發(fā)率

2019-01-31 來(lái)源:濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于肝癌細(xì)胞惡性度高,癌組織生長(zhǎng)迅速,而肝臟的血液供應(yīng)又豐富,所以癌細(xì)胞容易侵犯到肝臟血管內(nèi),通過(guò)血流轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)其他部位。

大量的臨床實(shí)踐證明,肝癌術(shù)后許多患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。對(duì)肝癌患者的遺體檢查表明,肝外轉(zhuǎn)移發(fā)生率達(dá)6成之高。根治性切除術(shù)后肝癌肝外復(fù)發(fā)的發(fā)生率約為9.7%~25.8%,可能與隨訪時(shí)間的差異及樣本選擇有關(guān)。術(shù)后平均肝外復(fù)發(fā)時(shí)間為7~13個(gè)月,其中38%伴有肝內(nèi)復(fù)發(fā)。為何肝癌的復(fù)發(fā)率這么高,與哪些因素有關(guān)?如何才能減少肝癌的復(fù)發(fā)?

目前認(rèn)為,肝癌的復(fù)發(fā)因素主要有以下幾種:

1、肝內(nèi)還有較小的癌灶存在,而切除主要腫塊時(shí)未能發(fā)現(xiàn),手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)。

2、由于肝癌細(xì)胞惡性度高,癌組織生長(zhǎng)迅速,而肝臟的血液供應(yīng)又豐富,所以癌細(xì)胞容易侵犯到肝臟血管內(nèi),通過(guò)血流轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)其他部位。手術(shù)切除時(shí),操作粗暴,過(guò)度擠壓,也可引起癌細(xì)胞進(jìn)入血管內(nèi)而發(fā)生轉(zhuǎn)移。肺是肝外轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器,約占所有肝外轉(zhuǎn)移的55%;其后依次是腹腔淋巴結(jié)(41%)、骨(28%),腎上腺(11%)。

肝癌的肝外轉(zhuǎn)移途徑主要包括血液、淋巴液和直接浸潤(rùn)及種植轉(zhuǎn)移,多種轉(zhuǎn)移方式可以同時(shí)出現(xiàn)。

3、肝硬化時(shí),發(fā)生癌變的肝臟其他部位也有可能同時(shí)或在不同時(shí)期發(fā)生癌變。

4、肝臟上新生腫瘤。

如何減少肝癌復(fù)發(fā)率?

肝切除術(shù)目前被認(rèn)為是治療肝癌最有效的方法,然而肝癌術(shù)后的長(zhǎng)期預(yù)后仍令人不滿意,術(shù)后高復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率是主要影響因素。那么肝癌患者如何才能降低肝癌的復(fù)發(fā)率。

醫(yī)生認(rèn)為,除了治療,患者的日常護(hù)理好壞也是影響肝癌復(fù)發(fā)的因素之一。減少肝癌的復(fù)發(fā)有以下幾種方法:

1、抗病毒治療,中國(guó)的患者90%都是乙肝病毒攜帶者,抗乙肝病毒治療可以降低肝癌的復(fù)發(fā)率,所以無(wú)論是手術(shù)還是介入、放療,消融后都應(yīng)該抗乙肝病毒治療。

2、多數(shù)肝癌患者都有肝功能的減損,故飲食宜清淡、易消化,不宜進(jìn)食過(guò)多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪飲食會(huì)加重肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān),甚至可能誘發(fā)肝性腦病

3、避免辛辣刺激、粗硬的食物,因?yàn)楦伟┗颊咭壮霈F(xiàn)門靜脈癌栓,引起門脈高壓、食管及胃底靜脈曲張,一旦飲食不當(dāng),可引發(fā)病人出現(xiàn)上消化道出血,危及生命。

4、如果身體情況允許,可根據(jù)自己的實(shí)際情況干些力所能及的事情??蛇m當(dāng)做些輕的家務(wù)活或進(jìn)行一些輕微的體育活動(dòng)如散步、打太極拳、練氣功等,但應(yīng)以自己不感到疲勞為原則,且一定要避免重體勞動(dòng)及劇烈的體育活動(dòng)。

5、要做好情緒護(hù)理,中醫(yī)認(rèn)為,“怒傷肝,”所以,肝癌患者在日常生活中應(yīng)該注意避免情緒的過(guò)分波動(dòng),注意保持一種較為平靜的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

6、定期復(fù)查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復(fù)診,遇有不適應(yīng)及時(shí)就診。

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