肝臟是人體最大的消化腺，也是人體最重要的解毒器官和新陳代謝器官。肝臟有很強(qiáng)大的代償能力，因此肝硬化早期可能沒有明顯癥狀，等到出現(xiàn)明顯黃疸、上消化道出血、腹水等并發(fā)癥時，往往已經(jīng)是晚期了。

肝硬化腹水的危害是多方面的。首先，患者血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏稠度增加，血流緩慢，容易引起低血壓或休克；其次，患者肝臟血流量減少，會加劇肝臟缺血缺氧，進(jìn)一步導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，甚至誘發(fā)癌變；第三，腹腔內(nèi)積液時間越長，越有利于細(xì)菌生長，容易引起繼發(fā)感染；第四，血液中的大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)隨腹水進(jìn)入腹腔，會使血漿蛋白和電解質(zhì)濃度降低，容易引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂血癥等，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，進(jìn)而又促進(jìn)腹水的形成，形成惡性循環(huán)，造成全身各組織、器官功能紊亂。

肝硬化腹水屬于中醫(yī)“水臌病”范疇，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有記載。上海市中醫(yī)醫(yī)院肝病科是海派中醫(yī)丁氏內(nèi)科的肝病中心，在總結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對水臌病治療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和病理研究，開發(fā)了多種特色制劑，并開創(chuàng)性地提出了肝硬化腹水“四位一體”特色療法，取得了良好療效。

1.中藥內(nèi)服

肝硬化腹水的治療，應(yīng)在中醫(yī)辨證論治原則指導(dǎo)下，以補(bǔ)腎（包括益腎氣、溫腎陽、滋腎陰）健脾為中心的治本之法，以活血、利水為兩翼的治標(biāo)之法，再結(jié)合每位患者各自的具體病情，隨證佐以行氣、疏肝、養(yǎng)肝、軟堅(jiān)、滋陰、清熱解毒、宣肺潤腸等方法，制定個性化的攻補(bǔ)兼施方案。

2.水臌貼外敷

上海市中醫(yī)醫(yī)院自制的水臌貼中藥外敷制劑，結(jié)合中醫(yī)外治和經(jīng)絡(luò)理論，取主穴神闕穴及配穴雙側(cè)足三里穴，將特制中藥滲透入穴，通過相應(yīng)經(jīng)絡(luò)到達(dá)病變部位，從而發(fā)揮治療作用，具有“簡、便、驗(yàn)、廉”的特色。

3.中藥煎劑結(jié)腸透析

將大黃、牡蠣、石菖蒲、蒲公英等中藥組成的配方煎煮成湯劑后，通過灌腸的方式注入患者結(jié)腸中，可使其充分吸收并發(fā)揮作用，逆向排出患者體內(nèi)超負(fù)荷的水分，并清除腸道內(nèi)毒素等有害物質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡，有利于腹水吸收，改善肝性腦病。

4.腹水超濾濃縮回輸術(shù)

借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)手段，將腹水抽取出來進(jìn)行過濾和濃縮后再回輸入患者的腹腔中，可在快速解除壓迫癥狀的同時，提高有效循環(huán)血量、腎血流量，減少后期肝腎綜合征的發(fā)生率，并能促進(jìn)蛋白質(zhì)回吸收，增強(qiáng)腹腔抗感染能力，減少自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生率。