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肝炎媽媽應(yīng)該如何阻斷母嬰傳播?

摘要:雖然所有的乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦都具有傳染性,但是目前對于阻斷乙肝母嬰傳播已經(jīng)有了很有效的干預(yù)措施。如果接受正規(guī)的治療,近90%以上的乙肝媽媽可以生出健康的孩子。

垂直傳播是指由乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦,在妊娠和分娩的過程中,將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,引起嬰兒乙肝病毒感染的過程,成為乙肝的母嬰傳播。

雖然所有的乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦都具有傳染性,但是目前對于阻斷乙肝母嬰傳播已經(jīng)有了很有效的干預(yù)措施。如果接受正規(guī)的治療,近90%以上的乙肝媽媽可以生出健康的孩子。

母嬰傳播風(fēng)險取決于是否干預(yù),以及母親HBeAg是否陽性,HBV病毒載量的高低。HBeAg陽性或者HBVDNA陽性的婦女傳染性更強,因為其血液中HBV病毒載量更高。

如何預(yù)防二胎寶寶感染乙肝病毒?

對高齡乙肝媽媽的新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早(最好在出生后12小時)注射高效乙肝免疫球蛋白,計量應(yīng)≥100IU,同時在不同部位接種10μg乙型肝炎疫苗,在第1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。

高齡乙肝媽媽在妊娠中后期,如果檢測HBVDNA載量大于2×106IU/ml,可于妊娠第24~28周開始給予替諾福韋治療,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。

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