中國是乙肝大國，而且慢性肝炎尚難治愈，有進展為肝硬化、肝癌的風(fēng)險。因此，公眾談“肝”色變，甚至對肝炎患者、肝炎病毒攜帶者心生歧視。認識誤區(qū)，方能消除歧視；為此，筆者將就臨床工作中遇到的公眾對肝炎傳染性方面的常見認識誤區(qū)做以總結(jié)。

所有肝炎都有傳染性

臨床工作中，經(jīng)常遇到這種情形：一旦患者被診斷肝炎，其它家庭成員就如臨大敵，十分恐懼，害怕被傳染。甚至將肝功異常、黃疸這些肝炎癥狀也誤認為能夠傳染。

其實在肝炎的常見病因中，除了病毒性肝炎（最為常見的是甲—戊型病毒性肝炎）以外，還有多種非傳染性肝炎，比如酒精性肝炎、單純性脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病。這些肝炎是由于病人自身原因?qū)е碌?，沒有傳染性。酒精性肝炎是因為長期大量飲酒。單純性脂肪肝是由于肥胖所致的脂肪在肝細胞內(nèi)的過度沉積。顧名思義，藥物性肝損傷的原因是不合理用藥。而自身免疫性肝病則同系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣屬于結(jié)締組織病范疇。

由于各種肝炎的臨床表現(xiàn)都是肝功異常，以轉(zhuǎn)氨酶和/或膽紅素的升高最為常見；所以常常被誤解為“肝功異常”或“黃疸”本身就有傳染性。實際上，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素是肝細胞的內(nèi)容物；在肝炎發(fā)生時，由于肝細胞膜受到損傷而進入血液，從而表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高。這是所有肝炎的共同結(jié)果，而不是病因，因此肝功異常和黃疸是沒有傳染性的。