大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有哪些區(qū)別？哪個(gè)更嚴(yán)重？

首先先介紹一下乙肝大小三陽(yáng)，大三陽(yáng)即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，也就是我們常說的乙肝五項(xiàng)135陽(yáng)性。小三陽(yáng)即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，也就是我們常說的乙肝五項(xiàng)145陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是對(duì)乙肝感染的稱呼，由于感染指標(biāo)不同，因此有乙肝大小三陽(yáng)之分。

【從檢查上區(qū)別】

1、乙肝大三陽(yáng)(1、3、5陽(yáng))：即乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)為陽(yáng)性。

2、乙肝小三陽(yáng)(1、4、5陽(yáng))：即乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗HBe)、核心抗體(HBcAb)為陽(yáng)性。

【從傳染性上區(qū)別】

1、乙肝大三陽(yáng)(傳染性強(qiáng))：一般乙肝病毒DNA呈強(qiáng)陽(yáng)性，即提示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)(傳染性與DNA值呈正相關(guān))。

2、乙肝小三陽(yáng)(傳染性較弱)：一般乙肝病毒DNA呈陰性，即提示體內(nèi)乙肝病毒含量較低、病毒不復(fù)制或復(fù)制不活躍，傳染性較弱。

需要注意的是，部分乙肝小三陽(yáng)患者可出現(xiàn)DNA呈陽(yáng)性的結(jié)果，多因病毒變異所致，此時(shí)乙肝小三陽(yáng)傳染性強(qiáng)，且病情不穩(wěn)定，需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

警惕!乙肝小三陽(yáng)更易發(fā)展為肝硬化!

臨床檢查兩對(duì)半時(shí)，大三陽(yáng)表示乙肝病毒復(fù)制活躍，病情嚴(yán)重，演變?yōu)槁砸腋蔚目赡苄詷O大。通常小三陽(yáng)都是由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來，表示傳染性比較小，病毒復(fù)制不明顯，但長(zhǎng)期持續(xù)的話，易轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不踔潦歉伟?/p>

醫(yī)生表示：小三陽(yáng)雖然病情沒有大三陽(yáng)嚴(yán)重，但相比大三陽(yáng)，更容易引起病毒變異，誘發(fā)肝硬化甚至肝癌的幾率比大三陽(yáng)高得多。無論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，患者都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情加重，貽誤治療時(shí)機(jī)。