23歲的小魏5歲時患有乙肝,治療3年后沒發(fā)現(xiàn)異常,就不再定期隨診復(fù)查,哪知18年后罹患肝癌。專家指出,多數(shù)肝癌的發(fā)生都經(jīng)過了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲過程,患肝炎后應(yīng)徹底治療,防止病變。
23歲的小魏在武漢打工,4月底,在家洗澡時按到右上腹有個凹凸不平的包塊,隨后到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)肝膽胰外科檢查,CT發(fā)現(xiàn)小魏的肝臟有一個18*14*10厘米的巨大腫瘤,腫瘤標(biāo)志物檢查甲胎蛋白大于3000ng/ml(正常人小于9ng/ml),考慮為腫瘤性病變,需要手術(shù)切除。
醫(yī)生追問病史時,父母介紹孩子在5歲的時候發(fā)現(xiàn)有乙肝,治療后乙肝病毒DNA為陰性并隨診了3年,覺得這么長時間了都沒問題,肯定是好了,便一直沒有再去醫(yī)院檢查。家人痛哭流涕,說兒子在小店打工也沒有職工體檢,我們也完全沒想到乙肝會變成癌癥。
肝膽胰外科主任介紹,像小魏這樣的情況,如果不采取積極手術(shù)治療,腫瘤可能破裂出血,危及生命,生存期可能只有半年左右。但成功手術(shù),加上后期較好的綜合治療,五年生存期有望達(dá)到60%。隨后主任為小魏進(jìn)行了根治性肝癌切除術(shù),手術(shù)非常成功。昨日病理報告出來,確診為中晚期肝癌。
醫(yī)生提醒
通過以上真實的病例,我們在這里提醒廣大肝病朋友:有70%的肝癌患者合并有乙肝,大多數(shù)肝癌的發(fā)生都經(jīng)過了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲過程,發(fā)展時間一般在10年以上。
要想預(yù)防肝癌,首先就是要避免肝炎,其次,得了肝炎后要徹底治療,并要定期復(fù)查。有肝炎、肝癌家族史、以及確診肝硬化患者等高危人群最好每半年做一次超聲檢查,每3-6個月驗血查一次肝功能和甲胎蛋白,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早治療。此外普通人群還需定期查乙肝抗體,常規(guī)接種乙肝疫苗后仍無抗體的人群應(yīng)補(bǔ)種疫苗。