發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī):
脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,常在健康體檢或因其他疾病進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
常見癥狀:
有時(shí)出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹及右上腹壓迫感或脹滿感等癥狀。
常見體征:
肝腫大為脂肪肝的常見體征,多為輕至中度腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、質(zhì)地正常或稍硬而無明顯壓痛。
診斷方式:
脂肪肝的診斷主要靠影像學(xué)檢查,超聲和CT可粗略判斷脂肪肝的有無及其程度。
脂肪肝B超下可見致密的點(diǎn)狀高回聲,又稱明亮肝;
肝遠(yuǎn)場回聲減弱,肝腎回聲對比度加大,即肝影比腎影白;
肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)模糊不清;
肝臟腫大、飽滿,肝緣變鈍。
彌漫性脂肪肝在CT上表現(xiàn)為肝臟密度普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管的密度,嚴(yán)重脂肪肝肝臟CT值可變?yōu)樨?fù)值。
正常肝的CT值較脾高出7~8Hu,脂肪肝時(shí)、可見脾CT值較肝還高,若肝脾CT值之比小于0.9即可診斷為脂肪肝。