近日，有患者朋友在網(wǎng)上咨詢道：“乙肝到底能活多久，聽(tīng)說(shuō)差不多都50歲左右，我今年已經(jīng)40多歲了，好害怕只有這幾年時(shí)間了”。

　　患者是一位乙肝患者，今年47歲，乙肝攜帶十多年，雖然也有服用一些保肝降酶的藥物，但是效果始終不好，轉(zhuǎn)氨酶也一直反反復(fù)復(fù)，所幸的是病情沒(méi)有惡化得那么快，這么多年也一直是乙肝大三陽(yáng)，去醫(yī)院檢查說(shuō)肝纖維化程度比較輕微，但患者害怕的是，會(huì)不會(huì)在50歲左右這幾年就一下惡化了，迅速變成肝硬化或者肝癌，危及他的生命，其實(shí)有了解過(guò)乙肝的朋友都知道，惡化的幾率并非百分百，并且是不同的乙肝情況，病情發(fā)展的情況也不一樣。

　　一、肝功正常的乙肝大三陽(yáng)

　　很多患者都是在這一階段，兩對(duì)半檢查出來(lái)為135陽(yáng)性，此時(shí)患者就希望能夠進(jìn)行治療，但部分醫(yī)生在肝功能正常的情況下，會(huì)建議患者不需要治療。其實(shí)這是種錯(cuò)誤的方式，因?yàn)椴还芨喂δ苁欠裾?，只要患上乙肝，體內(nèi)就存在乙肝病毒，應(yīng)該及時(shí)清理病毒。

　　二、肝功輕微異常的乙肝小三陽(yáng)

　　小三陽(yáng)，很多患者聽(tīng)到這個(gè)詞語(yǔ)，心里都松了一口氣，的確，很多乙肝小三陽(yáng)的情況都標(biāo)志著病情有所好轉(zhuǎn)，但若是B超顯示肝臟有損傷，此時(shí)是需要進(jìn)行專業(yè)有效治療的，但是必須要治療得盡早，不然后期也有可能發(fā)生肝纖維化的情況，但只要治療得當(dāng)，不讓其繼續(xù)惡化，這種情況長(zhǎng)期生存也是沒(méi)有問(wèn)題的。

　　三、肝功異常的乙肝大三陽(yáng)

　　這種情況是完全符合抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)，膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶都明顯征稿，凝血酶原活動(dòng)度明顯降低，這說(shuō)明肝臟受損程度已經(jīng)非常嚴(yán)重，并且患者的凝血功能已經(jīng)受到影響，很可能會(huì)發(fā)生出血的情況。這時(shí)主要應(yīng)該進(jìn)行抗病毒+保肝降酶治療，使肝功能恢復(fù)正常，乙肝病毒也能夠逐漸轉(zhuǎn)陰。只要做到這兩點(diǎn)，完全控制住病情的發(fā)展，生存期還是能夠達(dá)到很長(zhǎng)的。

　　四、B超提示肝硬化的乙肝大三陽(yáng)

　　容易讓人進(jìn)入誤區(qū)的是，不少乙肝患者只懂得檢查肝功能，肝功能正常就以為一切正常了，殊不知，可能已經(jīng)肝硬化了，所以乙肝患者一定不要忘記檢查B超，言歸正傳，這時(shí)候，若是病情控制不當(dāng)，像失代償期的肝硬化患者，可能會(huì)發(fā)生出血以及腹水的情況，容易危及生命，若是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行有效治療，也能延長(zhǎng)患者生存期，所以這種情況的生存期的長(zhǎng)短，取決于治療方式是否有效。

　　五、表現(xiàn)為乙肝大三陽(yáng)的肝癌患者

　　同上面的肝硬化一樣，患者生存期也是和治療方式有關(guān)的，但還需要看患者的身體素質(zhì)，這個(gè)階段若是通過(guò)治療能夠控制住病情，生存時(shí)間還是很長(zhǎng)的。