現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)b超已經(jīng)是很普及,因為其簡單易行,價格不貴,而且對身體沒有絲毫損傷,許多病友經(jīng)常主動要求檢查,甚至每個人每月檢查一次。可是我們要對B超檢查要有合適的定位。
B超對肝病的診斷是否可靠?
B超對肝病患者的主要作用:
B超主要用于檢查慢性肝病的“占位性病變”,如小囊腫、血管瘤、膽囊息肉、膽囊或膽管結(jié)石,結(jié)果大都是正確的,這些都不算很重要的問題,不必再做進一步檢查。
在肝病中,黃疸患者做B超,必須膽管造影以明確診斷,才能正確進行內(nèi)科或外科治療。
B超的最大貢獻是什么?
B超最重要的功能:篩選小肝癌,是能進一步做檢查確診。當前肝癌能早期診斷、早期手術(shù)根除,主要歸功于B超檢查。
肝硬化患者每半年必須檢查B超和甲胎蛋白。如果有發(fā)現(xiàn),還需要做CT或磁共振確診。
因為肝硬化很隱蔽,特別是輕度肝硬化,100位這樣的患者,肝穿刺只能查出80位;CT只能查出40位;B超更少;此外,所謂“早期肝硬化”,只有做肝穿刺才可能發(fā)現(xiàn)。而所有這些患者,都可以發(fā)現(xiàn)肝腫瘤。所以凡是“乙肝小三陽”曾有過肝功能長期不正常的人,也都需要每6個月做B超檢查和甲胎蛋白。
B超檢查有什么缺點?
B超的最大缺點是描述主觀性。不同診斷醫(yī)生由于經(jīng)驗不同、工作嚴謹性不同,可以有不同的描述,甚至錯誤的診斷,使患者困惑,甚至恐慌。正確診斷與檢查醫(yī)生的經(jīng)驗密切相關(guān)。報告單上的圖像是檢查醫(yī)生選擇的截面,其他人只看這片面的影像,無法看到全景,這與CT不同的。
B超檢查常用“光點增粗”、“回聲增強”等形容詞來描述慢性肝炎的細微病變,但是這些描述有較大的主觀性,與實際病變的負荷率不高。如果不同醫(yī)院做的檢查,甚至在同一醫(yī)院不同時間做的檢查,結(jié)果都可能不一樣。
B超對慢性肝炎能判斷炎癥和纖維化的輕重嗎?
B超是很重要的肝病變得篩檢方法,但對判定肝炎的病情程度幫助有限。
B超檢查肝炎可發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)彌漫性增粗和增強,許多情況可出現(xiàn)相同的表現(xiàn)。
溫馨建議:肝病患者應(yīng)做好相關(guān)的檢查項目,早發(fā)現(xiàn),積極治療,防止病情發(fā)展危機患者生命。