谷丙轉(zhuǎn)氨酶是醫(yī)院最常用的檢查項目,同時谷丙轉(zhuǎn)氨酶也被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標(biāo),其主要存在于肝臟的肝細胞漿內(nèi),只要有1%的肝細胞發(fā)生炎癥壞死,就可以使血清中的轉(zhuǎn)氨酶增高一倍。但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些呢?
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因很多,只要在做肝功能檢查之前進行過劇烈運動、服用影響肝臟功能的藥物、大量飲酒,甚至包括食用某些食物都有可能成為谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因。當(dāng)然,肝病、腫瘤等疾病也是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因,這是由于肝臟肝細胞受到破壞所造成的。
針對谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因,我們通常會進行如下處理:
首先,排除非疾病因素的影響,避免酗酒和盲目用藥,尤其是對肝臟功能有影響的藥物。其次,注意在做肝臟功能檢查前,要禁食8-12小時,且不能做劇烈的體育運動。
針對有乙肝等肝病史的朋友,一定要做疾病方面的全面檢查。拿乙肝來說,由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因很多,所以不能僅僅通過轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值來判斷乙型肝炎的嚴(yán)重程度。在谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因確定為乙肝后,要盡快做一個乙肝病毒DNA檢查,這個檢查結(jié)果將決定采取什么樣的治療措施,選擇什么樣的治療藥物。
乙型肝炎活動期的特點是肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高(通常會大于兩倍正常值以上),同時乙肝病毒DNA也是陽性,并且高于10的3次方。而乙型肝炎的活動期恰好是抗病毒治療的好時機,所以通過肝功能和病毒DNA的檢查,可以粗略估計病情的進展情況,并制定下一步的治療策略。
在明確谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因為乙型肝炎之后,首先面臨的問題就是如何進行抗病毒藥物的選擇,很多朋友都知道目前治療乙肝的藥物主要有口服核苷類和干擾素兩類。而我國九成左右的患者都是選擇服用口服核苷類藥物來進行抗病毒治療的。潤眾恩替卡韋分散片和名正阿德福韋酯膠囊是受患者朋友推崇的兩個治療藥物,恩替卡韋分散片是目前抗病毒能力強的藥物,而且它在治療過程中發(fā)生病毒耐藥的幾率很低。相比恩替卡韋分散片的“豪放”,名正(阿德福韋酯膠囊)治療乙肝更像是“婉約派”。它的病毒抑制能力雖然比較弱,但耐藥率同樣很低,而且和其他的治療藥物很少發(fā)生交叉耐藥。
這里需要大家注意的是乙肝抗病毒治療必需遵守療程,目前任何藥物都無法徹底殺滅體內(nèi)的乙肝病毒,而只能通過長期的病毒抑制來降低肝炎進展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險。
引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因很多,我們要著重警惕乙型肝炎等疾病導(dǎo)致肝臟功能的受損。同時,搞清楚谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些之后,還需要積極適時的選擇乙肝抗病毒治療,并結(jié)合自己的病情選擇名正阿德福韋酯膠囊或潤眾恩替卡韋分散片等藥物進行治療。