復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科秦新裕教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)12年,創(chuàng)新性地建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì),完成《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的多學(xué)科綜合治療》項(xiàng)目,昨天榮獲2015年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
我國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率逐年上升,肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率超過(guò)50%,是結(jié)直腸癌致死的主要原因。因此,肝轉(zhuǎn)移的防治是改善結(jié)直腸癌患者預(yù)后的最主要因素。秦新裕教授團(tuán)隊(duì)制定了診療路徑和規(guī)范,通過(guò)MDT討論給予患者個(gè)體化綜合治療,顯著提高總體5年生存,部分患者達(dá)治愈狀態(tài)。衛(wèi)計(jì)委將其納入行業(yè)規(guī)范并全國(guó)推廣。
項(xiàng)目組率先創(chuàng)建術(shù)前血清蛋白峰預(yù)測(cè)肝轉(zhuǎn)移模型,開(kāi)展術(shù)前聯(lián)合灌注化療及術(shù)中門(mén)靜脈化療,降低術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),推廣至全國(guó)多中心驗(yàn)證有效。他們率先開(kāi)展肝轉(zhuǎn)移外科治療,創(chuàng)新手術(shù)適應(yīng)證,提高切除率;在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展結(jié)直腸癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶同期手術(shù),減少兩次手術(shù)打擊;在國(guó)際上首創(chuàng)機(jī)器人輔助同期切除術(shù),成果獲國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家認(rèn)可。
對(duì)初始肝轉(zhuǎn)移灶不可切除患者,秦新裕團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上率先建立轉(zhuǎn)化治療新策略,使不可切除轉(zhuǎn)為可切除,成為2014年NCCN結(jié)直腸癌指南修訂的重要證據(jù);對(duì)經(jīng)各種轉(zhuǎn)化治療后肝轉(zhuǎn)移灶仍無(wú)法切除的患者,率先在國(guó)際上建立肝轉(zhuǎn)移灶的序貫療法(化療+介入),改善無(wú)進(jìn)展生存。在肝轉(zhuǎn)移灶穩(wěn)定前提下,切除腸癌原發(fā)灶,改善生存。