日前在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī) 院結(jié)束的第三屆上海國際大腸癌高峰論壇傳出信息,中山醫(yī)院回應(yīng)了 一個(gè)在世界外科學(xué)界備受爭議的熱點(diǎn)話題——腸癌肝轉(zhuǎn)移可實(shí)現(xiàn)“原 發(fā)灶”與“轉(zhuǎn)移灶”一次性同步切除,其療效達(dá)到國際領(lǐng)先水平。這 項(xiàng)臨床研究成果已于今年4月發(fā)表在國際著名的《美國外科年鑒》( AnnalsofSurgery)上。
上海中山醫(yī)院普外科2006年完成結(jié)直腸癌手術(shù)907例,手術(shù)例數(shù) 處于上海第一位。結(jié)腸癌術(shù)后5年生存率:I~I(xiàn)I期91.2%、III期70. 3%、IV期10.4%;直腸癌術(shù)后5年生存率:I~I(xiàn)I期88.9%、III期67 .2%、IV期18.1%,處于國際領(lǐng)先水平。該院普外科和肝外科合作, 2000年至2007年共行結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)253例,平均生存時(shí)間45個(gè) 月,診療水平達(dá)到了國際先進(jìn)。中山醫(yī)院是國內(nèi)外開展結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn) 移綜合治療最早的單位之一,迄今已累計(jì)完成71例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移I 期手術(shù)(即一次手術(shù)同時(shí)切除結(jié)直腸癌病灶和肝轉(zhuǎn)移病灶),患者平 均生存時(shí)間35個(gè)月,達(dá)到國際先進(jìn)水平。
據(jù)悉,臨床上,有25%的結(jié)直腸癌患者在被確診時(shí)已經(jīng)肝轉(zhuǎn)移, 另有25%的患者在5年內(nèi)也會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。與傳統(tǒng)的先切除腸癌、半 年之后再切除肝癌的做法相比,將這兩種癌癥一次同步切除,患者生 存率更高。通常情況下,外科醫(yī)生不敢同時(shí)切除兩種腫瘤,是因?yàn)檫@ 有可能大大增加并發(fā)癥和死亡率。中山醫(yī)院有著強(qiáng)大的普外科、肝外 科等多學(xué)科綜合實(shí)力的背景,為率先突破禁區(qū)提供了條件。