肝吸蟲病是什么？

　　肝吸蟲病是由肝吸蟲寄生在人體肝內(nèi)大小膽管所引起一系列癥狀的一種寄生蟲病。肝吸蟲病在臨床上的表現(xiàn)主要有納差、腹瀉、上腹部不適、肝腫大及嗜酸性粒細(xì)胞增高等各種臨床癥狀?；颊叨嘁蜻M(jìn)食了未煮熟的淡水魚（蝦）受感染。其傳染途徑是：感染者的糞便進(jìn)入池水中，被淡水魚蝦吸食，魚蝦體內(nèi)就會(huì)殘留肝吸蟲卵，健康人一旦進(jìn)食這種“魚生”或未煮熟的魚蝦之后，就非常容易感染。

　　肝吸蟲病的危害有哪些呢？

　　杜主任指出：肝吸蟲病的危害主要是由于肝吸蟲感染人體后,其幼蟲隨血液進(jìn)入門靜脈,最終在肝臟內(nèi)定居,并一步生長發(fā)育。感染初期病變并不明顯。長時(shí)間重度感染后，膽管出現(xiàn)局限性擴(kuò)張，管壁增厚。大量蟲體可引起阻塞、膽汁滯留，如合并細(xì)菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎。

　　其實(shí)，肝吸蟲病對(duì)人體最大的威脅主要是肝膽兩方面，肝吸蟲寄生，有十到二十五年壽命。每一寄生在人體內(nèi)的肝吸蟲，壽命可達(dá)十到二十五年之久。普通肝吸蟲患者體內(nèi)至少有十幾條，多的有幾千條。不少患者長期感染肝吸蟲后，出現(xiàn)了肝膽系統(tǒng)的病理變化，如肝腫大、纖維化、膽結(jié)石、膽管炎、膽囊炎等各種疾病。如果病情嚴(yán)重的話，還會(huì)導(dǎo)致肝硬化、肝癌、膽管癌的發(fā)生。

　　生吃魚片易得“肝吸蟲病”

　　很多人都喜歡生魚片的鮮嫩美味，這在江河污染日漸嚴(yán)重的今天這種鮮美卻是要付出疾病的代價(jià)。生吃魚片對(duì)肝臟很不利，極易感染肝吸蟲病，甚至誘發(fā)肝癌。人通過吃生的或半熟的含肝吸蟲活囊蚴的淡水魚蝦和淡水螺類被感染的幾率極高，目前我國僅在廣東省就有數(shù)以百萬計(jì)的肝吸蟲患者，其中不少人正是因?yàn)樯贼~蝦而染病。

　　【案例】男子腹痛入院 貪吃生滾魚片粥中招

　　近日，省中醫(yī)院珠海醫(yī)院收治一位感染肝吸蟲的患者。據(jù)了解，患者常年愛吃生滾魚片粥。數(shù)日前，市民張先生因?yàn)橛疑细共刻弁措y忍，前往該院就診。經(jīng)該院外科主任蔣曉松檢查，張先生的膽總管下段結(jié)石梗阻，征求患者意見后為其實(shí)施手術(shù)。當(dāng)蔣曉松為患者進(jìn)行急診腹腔鏡膽管手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有許多正在蠕動(dòng)的小黑蟲，經(jīng)檢查為肝吸蟲活體，正是患者膽道感染引發(fā)梗阻的根本問題。

　　取蟲的過程十分考驗(yàn)技術(shù)，最終蔣曉松為患者取凈了所見20多條肝吸蟲并去除膽總管結(jié)石。目前，經(jīng)過術(shù)后的進(jìn)一步殺蟲治療，該名患者順利康復(fù)出院。

　　深海三文魚也會(huì)感染寄生蟲

　　廣東是肝吸蟲病的高發(fā)地區(qū)，生食或吃未熟透的淡水魚蝦容易患上肝吸蟲病，但千萬不要以為吃深海魚就不會(huì)得寄生蟲病?？茖W(xué)松鼠會(huì)、果殼網(wǎng)等網(wǎng)站指出，深海魚不是寄生蟲的禁區(qū)，生吃海魚也不能排除感染寄生蟲的風(fēng)險(xiǎn)。寄生蟲在幼蟲階段所寄生的動(dòng)物，稱作“中間宿主”，寄生蟲需要利用中間宿主作為媒介，去感染它們的終極目標(biāo)“最終宿主”。在最終宿主身上，寄生蟲會(huì)由幼蟲成長為成蟲，或者通過有性繁殖完成傳宗接代。

　　深得廣州市民喜愛的三文魚，就容易被最為臭名昭著的“異尖線蟲”感染。此外，大馬哈魚、金槍魚、海鱸魚、鱈魚、帶魚、海鰻、石斑魚、鯡魚、真鯛等等海魚也易被異尖線蟲感染。由于異尖線蟲的第三期幼蟲無法在人體內(nèi)發(fā)育為成蟲，2—3周后死亡；但它依然能夠?qū)θ梭w健康造成威脅。人們生食海魚，或?qū)Ⅳ~的內(nèi)臟用于喂養(yǎng)畜禽以及其他動(dòng)物，而造成人類的感染，臨床通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、急性腹痛等。異尖線蟲病在日本、韓國、法國等多個(gè)喜歡生吃深海魚的國家流行。

　　芥末不能殺死魚生病菌

　　通常所說的芥末分為黃芥末、綠芥末。市面常見的是綠芥末，其主要成分是山葵根、莖的提取物。芥末獨(dú)有的清新氣味和辛辣味道，使其對(duì)味覺、嗅覺有刺激作用，但是否就代表它具有殺蟲、殺菌的作用？根據(jù)2006年發(fā)表的《東海魚類異尖線蟲感染調(diào)查及其幼蟲對(duì)青芥辣的耐受研究》，用綠芥末配成1克/毫升、2克/毫升、3克/毫升濃度的溶液，浸泡游離的異尖線蟲，結(jié)果15分鐘后均無死亡的蟲數(shù)。浸泡20分鐘，幼蟲死亡率分別為3.33%、6.67%和3.33%。需要經(jīng)過55分鐘后幼蟲才能全部死亡。

　　武警廣東總隊(duì)醫(yī)院營養(yǎng)科副主任曾晶介紹，綠芥末中含有葡糖異氰酚酯，該成分能抗菌保鮮、抗氧化、抗腫瘤、抗寄生蟲。資料顯示，葡糖異氰酚酯具有一定殺菌、抑菌作用，它能殺死大腸桿菌、黃色葡萄球菌，對(duì)白念菌、溶血鏈球菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌、沙門氏菌等具有抑制作用，但對(duì)主要存在于熟肉類制品中的芽孢桿菌的殺菌作用較弱。

　　曾晶表示，芥末雖然對(duì)提升口感、祛除腥味有積極作用，但不能依靠芥末來殺死魚生的病菌。實(shí)驗(yàn)證明，綠芥末殺菌作用隨濃度增加而更強(qiáng)；此外，還與處理時(shí)間有關(guān)，魚生在一定濃度的芥末中處理90—120分鐘，才能達(dá)到殺菌效果。

　　專家正解高溫或冷凍才是殺蟲的有效方法

　　相關(guān)報(bào)道指出，高溫或冷凍是殺死異尖線蟲的有效方法。為了保持魚肉的食用價(jià)值，目前仍然以冷凍法為主。一些國家的環(huán)保和衛(wèi)生部門出臺(tái)了針對(duì)性的食品安全法規(guī)，如美國食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定魚肉必須在零下35℃冷凍15個(gè)小時(shí)，或零下20℃冷凍7天后才能食用；歐盟的標(biāo)準(zhǔn)則是在零下20℃冷凍超過24小時(shí)。海魚消費(fèi)大國日本并沒有規(guī)定采用冷凍法處理魚肉，在1990年之前日本已發(fā)生了16000多例異尖線蟲病，同期世界其他地區(qū)報(bào)告的病例僅為600多例。

　　在了解了肝吸蟲病的危害之后，專家提醒大家：在90℃和60℃水中，分別可以在1秒鐘和10秒鐘內(nèi)讓肝吸蟲囊蚴全部死亡。因此，為了自身的健康著想，盡量不要吃魚生和未熟透的魚肉，連醉蝦等也最好別吃。做到從根本上預(yù)防肝吸蟲病。