現(xiàn)在得兒童白血病的日漸增多,在治療的同時,我們患者家屬要注意的問題還有很多,在白血病患者病情完全緩解后,患兒及家長也還是要注意,尤其是要定期檢查監(jiān)測病情是否有復發(fā)的趨勢。在這段時間內(nèi),經(jīng)常會有家長提出疑問:血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)孩子的白細胞突然升高很多,是不是白血病復發(fā)了?我們根據(jù)這個問題給你進行解答,白細胞升高,不一定是白血病復發(fā)!
因為復發(fā)的孩子基本都有白細胞升高,所以家長們的擔心是可以理解的。但我們一定要知道,這是不能反過來推論的。其實,在大多數(shù)情況下,白細胞升高并不是白血病復發(fā)。
化驗單上的白細胞,檢查的是在血液里流動的白細胞。大家可能不知道,還有一半的白細胞是貼在血管壁上的;另外,骨髓中還儲存了大量的成熟粒細胞。
當我們機體遇到炎癥、創(chuàng)傷、各種刺激(如緊張、寒冷、服用激素)等應急情況,貼在血管壁上的白細胞和骨髓中儲存的白細胞就會馬上釋放到血液中,引起白細胞尤其是中心粒細胞升高。
另外,當孩子空腹查血時,由于血液濃縮,白細胞也會偏高。還有,如果下午和晚上查血,白細胞也可能比上午查血偏高。
從上述可以看到,白細胞的變化是受很多因素影響的,家長朋友們千萬不要一看到白細胞高就認為是復發(fā)。其實,白血病的復發(fā)率不到10%。
當然,提高警惕是應該的,不過在白血病復發(fā)時,除了白細胞升高外,常常還伴有紅細胞和血小板的降低,還有孩子不舒服的表現(xiàn)。另外,對急淋白血病來講,在絕大多數(shù)情況下,復發(fā)時升高的白細胞是以淋巴細胞為主,而不是以中性粒細胞為主的。
提醒大家的是當發(fā)現(xiàn)孩子白細胞升高時,首先要從上面所說的幾個方面去分析、然后對癥處理,并定期復查血常規(guī)。只有在高度懷疑復發(fā)時,再考慮做骨穿檢查。時刻關注白血病患者的突發(fā)狀況,及時就醫(yī)解決。